肾囊性病变 Bosniak 分级（CT/MRI）
用途CT/MRI 偶发肾囊性病变的标准化分级与处理。
分层2019 版统一强化定义（CT≥20 HU 或 MR≥15%），并将更多病灶纳入 II 以减少不必要的随访/治疗。
局限随访中形态升级（分隔增多/壁增厚/不规则强化）是恶性的强预测，应重新分级。 · 囊性病灶活检多不推荐（IV 含实性成分除外）；MRI 较 CT 更易上调分级，需结合判断。 · 依据 Bosniak 2019 版分类，供执业医师参考，不替代影像判读。
出处Bosniak 肾囊性病变分类 v2019·Radiology 2019
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方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
CT/MRI 偶发肾囊性病变的标准化分级与处理。强化与结构征象判读由影像医师完成。
需要填写的项目
- Bosniak 类别（2019 版） · 选项
计算方法与公式
I/II 良性；IIF 可能良性；III 不确定；IV 明确恶性。
I/II 无需随访；IIF 影像随访（如 6 月、12 月，之后每年至 5 年）；III 手术或主动监测；IV 手术。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| Bosniak 类别（2019 版） | IIF — 可能良性（需随访） |
|---|
→处理影像随访
- 类别：Bosniak IIF：可能良性
- 处理：光滑微厚(3 mm)强化壁/分隔，或多(≥4)条薄强化分隔等：影像随访（如 6 月、12 月，之后每年至 5 年）；形态升级则重新分类
- 强化标准：2019 版统一强化定义：CT 增强较平扫升高≥20 HU，或 MR 信号增加≥15%；薄=≤2 mm、微厚=3 mm、多=≥4 条
| Bosniak 类别（2019 版） | I — 单纯囊肿 |
|---|
→处理无需随访
- 类别：Bosniak I：良性
- 处理：单纯囊肿（薄≤2 mm 光滑壁、均质单纯液体、无分隔/钙化，壁可强化）：无需随访
- 强化标准：2019 版统一强化定义：CT 增强较平扫升高≥20 HU，或 MR 信号增加≥15%；薄=≤2 mm、微厚=3 mm、多=≥4 条
结果判读与分层
2019 版统一强化定义（CT≥20 HU 或 MR≥15%），并将更多病灶纳入 II 以减少不必要的随访/治疗。II 与 III 的区分最关键，决定是否需要干预。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏，待按所引指南原文逐条核对后更新。
指南要点（原创整理）
- I 单纯囊肿（薄≤2 mm 光滑壁、无分隔/钙化）→良性、无需随访。
- II 少量薄分隔/任何钙化/均质高密度非强化→良性、无需随访。
- IIF 微厚(3 mm)强化壁/分隔或多(≥4)条薄强化分隔→影像随访。
- III 厚(≥4 mm)或不规则强化壁/分隔→手术或主动监测。
- IV 含强化软组织/结节→手术。强化以 CT≥20 HU 或 MR≥15% 为准。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 随访中形态升级（分隔增多/壁增厚/不规则强化）是恶性的强预测，应重新分级。
- 囊性病灶活检多不推荐（IV 含实性成分除外）；MRI 较 CT 更易上调分级，需结合判断。
- 依据 Bosniak 2019 版分类，供执业医师参考，不替代影像判读。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Bosniak 肾囊性病变分类 v2019·Radiology 2019
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 肾囊性病变 Bosniak 分级（CT/MRI）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 肾囊性病变 Bosniak 分级（CT/MRI）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: Bosniak 类别（2019 版） IIF — 可能良性（需随访） → 结果: 处理 影像随访（类别: Bosniak IIF：可能良性、处理: 光滑微厚(3 mm)强化壁/分隔，或多(≥4)条薄强化分隔等：影像随访（如 6 月、12 月，之后每年至 5 年）；形态升级则重新分类、强化标准: 2019 版统一强化定义：CT 增强较平扫升高≥20 HU，或 MR 信号增加≥15%；薄=≤2 mm、微厚=3 mm、多=≥4 条） 代入: Bosniak 类别（2019 版） I — 单纯囊肿 → 结果: 处理 无需随访（类别: Bosniak I：良性、处理: 单纯囊肿（薄≤2 mm 光滑壁、均质单纯液体、无分隔/钙化，壁可强化）：无需随访、强化标准: 2019 版统一强化定义：CT 增强较平扫升高≥20 HU，或 MR 信号增加≥15%；薄=≤2 mm、微厚=3 mm、多=≥4 条）
核对流程与方法学
核对与依据
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