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乳腺超声 BI-RADS 结构化判读
用途乳腺超声征象的结构化录入与建议类别。
加载计算器…
分层毛刺或皮肤/乳头回缩、结构扭曲等是高度恶性征象（倾向 5）。
局限本工具按「最可疑征象决定类别」给出建议，非官方计分；最终定级需医师综合。 · BI-RADS 3 在妊娠/哺乳新发肿块、新诊断他癌、高危或随访不可靠时改活检。 · 依据 ACR BI-RADS 第 5 版超声词典，供执业医师参考，不替代影像判读。
出处ACR BI-RADS Atlas 第 5 版·乳腺超声词典
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
乳腺超声征象的结构化录入与建议类别。最终 BI-RADS 定级需医师结合影像与临床综合判断。
需要填写的项目
- 内部回声 · 选项
- 形态 · 选项
- 方位 · 选项
- 边缘 · 选项
- 后方回声 · 选项
- 钙化 · 选项
- 伴随征象 · 选项
计算方法与公式
无官方点数算法；类别由「最可疑征象」决定。单纯囊肿→2；全良性倾向→3；出现可疑征象→≥4。
可疑征象：形态不规则、不平行、边缘不清晰/成角/分叶/毛刺、囊实复合、后方声影、可疑钙化、皮肤/乳头回缩或结构扭曲。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 内部回声 | 等回声 |
|---|---|
| 形态 | 圆形 |
| 方位 | 平行（纵横比<1） |
| 边缘 | 成角 angular |
| 后方回声 | 后方增强 |
| 钙化 | 良性钙化（粗大/边缘/round 等） |
| 伴随征象 | 无 |
→建议类别BI-RADS 4（约 4A–4B）
- 可疑征象：边缘成角（共 1 项）
- 建议类别：BI-RADS 4（约 4A–4B）——任一可疑征象即归 4 类需活检；可疑征象越多/越典型，类别越高
- 处理：可疑：活检；单项可疑征象，恶性概率偏低-中度（结合整体影像细分 4A/4B）
| 内部回声 | 无回声（单纯囊肿样） |
|---|---|
| 形态 | 椭圆形 |
| 方位 | 平行（纵横比<1） |
| 边缘 | 清晰（circumscribed） |
| 后方回声 | 无改变 |
| 钙化 | 无 |
| 伴随征象 | 无 |
→建议类别BI-RADS 2（良性）
- 判读：符合单纯囊肿征象（无回声、边界清晰、后方增强/无改变、无可疑征象）
- 处理：BI-RADS 2 良性：常规筛查，无需活检或短期随访
- 说明：BI-RADS 无官方点数算法；类别由「最可疑征象」决定，最终定级仍需医师结合影像与临床综合判断
结果判读与分层
毛刺或皮肤/乳头回缩、结构扭曲等是高度恶性征象（倾向 5）。多项可疑征象并存提示类别上调。
指南要点（原创整理）
- 单纯囊肿（无回声、边界清晰、后方增强/无改变、无可疑征象）→ BI-RADS 2，常规筛查。
- 实性但全部良性倾向（椭圆/圆、平行、边界清晰、无可疑钙化/声影）→ BI-RADS 3，短期随访。
- 出现可疑征象 → ≥ BI-RADS 4，活检；可疑征象越多类别越高。
- 毛刺或皮肤/乳头回缩、结构扭曲 → 倾向 4C–5。
- 类别由最可疑征象决定，最终定级需医师综合判断。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 本工具按「最可疑征象决定类别」给出建议，非官方计分；最终定级需医师综合。
- BI-RADS 3 在妊娠/哺乳新发肿块、新诊断他癌、高危或随访不可靠时改活检。
- 依据 ACR BI-RADS 第 5 版超声词典，供执业医师参考，不替代影像判读。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]ACR BI-RADS Atlas 第 5 版·乳腺超声词典
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 乳腺超声 BI-RADS 结构化判读的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 乳腺超声 BI-RADS 结构化判读怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 内部回声 等回声、形态 圆形、方位 平行（纵横比<1）、边缘 成角 angular、后方回声 后方增强、钙化 良性钙化（粗大/边缘/round 等）、伴随征象 无 → 结果: 建议类别 BI-RADS 4（约 4A–4B）（可疑征象: 边缘成角（共 1 项）、建议类别: BI-RADS 4（约 4A–4B）——任一可疑征象即归 4 类需活检；可疑征象越多/越典型，类别越高、处理: 可疑：活检；单项可疑征象，恶性概率偏低-中度（结合整体影像细分 4A/4B）） 代入: 内部回声 无回声（单纯囊肿样）、形态 椭圆形、方位 平行（纵横比<1）、边缘 清晰（circumscribed）、后方回声 无改变、钙化 无、伴随征象 无 → 结果: 建议类别 BI-RADS 2（良性）（判读: 符合单纯囊肿征象（无回声、边界清晰、后方增强/无改变、无可疑征象）、处理: BI-RADS 2 良性：常规筛查，无需活检或短期随访、说明: BI-RADS 无官方点数算法；类别由「最可疑征象」决定，最终定级仍需医师结合影像与临床综合判断）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →