临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
🫀
主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)
主动脉夹层风险评分(ADD-RS)用于急性主动脉综合征的快速风险分层。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
医生认领
…
💬 同行讨论
围绕本指南决策的执业医师闭门交流 · ADD-RS
请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
加载中…
临床要点
评分≥1 不能仅凭评分排除；ADD-RS 0 且 D-二聚体阴性有助排除，临床高度怀疑时仍应主动脉 CTA 确诊。
适用场景
胸痛/背痛患者疑似主动脉夹层的初步评估与检查决策。
需要填写的项目
- 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 · 选项
- 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 · 选项
- 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 · 选项
计算方法与公式
三个类别(高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征)各计是否存在阳性，按阳性类别数计 0–3 分。
判断每个类别是否有至少一项阳性，累加类别数。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 | 有任一 |
|---|---|
| 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 | 有任一 |
| 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 | 有任一 |
→ADD-RS3分(0–3)
- 分层：高风险：尽快确诊性影像(CTA 等)
| 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 | 无 |
|---|---|
| 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 | 无 |
| 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 | 无 |
→ADD-RS0分(0–3)
- 分层：低风险：结合 D-二聚体，阴性可考虑降低急性主动脉综合征可能
结果判读与分层
评分≥1 不能仅凭评分排除；ADD-RS 0 且 D-二聚体阴性有助排除，临床高度怀疑时仍应主动脉 CTA 确诊。
指南要点（原创整理）
- 3 类：高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征。
- 按阳性类别数计 0–3。
- ADD-RS 0 + D-二聚体阴性有助排除。
- ≥1 不能仅凭评分排除。
- 高度怀疑 → 主动脉 CTA 确诊。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不能仅凭评分排除夹层。
- 高度怀疑直接影像确诊。
- 供执业医师参考。
常见问题
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)是什么？
- 主动脉夹层风险评分(ADD-RS)用于急性主动脉综合征的快速风险分层。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)如何计算？核心公式是什么？
- 三个类别(高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征)各计是否存在阳性，按阳性类别数计 0–3 分。 判断每个类别是否有至少一项阳性，累加类别数。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)适用于什么场景？
- 胸痛/背痛患者疑似主动脉夹层的初步评估与检查决策。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)的结果如何判读？
- 评分≥1 不能仅凭评分排除；ADD-RS 0 且 D-二聚体阴性有助排除，临床高度怀疑时仍应主动脉 CTA 确诊。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)有哪些临床要点？
- 3 类：高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征。 按阳性类别数计 0–3。 ADD-RS 0 + D-二聚体阴性有助排除。 ≥1 不能仅凭评分排除。 高度怀疑 → 主动脉 CTA 确诊。
- 使用主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)有哪些限制与注意事项？
- 不能仅凭评分排除夹层。 高度怀疑直接影像确诊。 供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 有任一、高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 有任一、高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 有任一 → 结果: ADD-RS 3 分(0–3)（分层: 高风险：尽快确诊性影像(CTA 等)） 代入: 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 无、高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 无、高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 无 → 结果: ADD-RS 0 分(0–3)（分层: 低风险：结合 D-二聚体，阴性可考虑降低急性主动脉综合征可能）
参考指南与出处
- Rogers AM, et al. ADD Risk Score（IRAD）. Circulation 2011；AHA/ACC 主动脉指南
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；不能仅凭评分排除，高度怀疑需 CTA。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
现在就用此工具计算
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
本页为方法学说明，公开可查；计算在浏览器本地完成，结果不替代诊疗决策。