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主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)
用途胸痛/背痛患者疑似主动脉夹层的初步评估与检查决策。
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分层评分≥1 不能仅凭评分排除；ADD-RS 0 且 D-二聚体阴性有助排除，临床高度怀疑时仍应主动脉 CTA 确诊。
局限不能仅凭评分排除夹层。 · 高度怀疑直接影像确诊。 · 供执业医师参考。
出处Rogers AM, et al. ADD Risk Score（IRAD）. Circulation 2011；AHA/ACC 主动脉指南
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
胸痛/背痛患者疑似主动脉夹层的初步评估与检查决策。
需要填写的项目
- 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 · 选项
- 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 · 选项
- 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 · 选项
计算方法与公式
三个类别(高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征)各计是否存在阳性，按阳性类别数计 0–3 分。
判断每个类别是否有至少一项阳性，累加类别数。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 | 有任一 |
|---|---|
| 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 | 有任一 |
| 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 | 有任一 |
→ADD-RS3分(0–3)
- 分层：高风险：尽快确诊性影像(CTA 等)
| 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 | 无 |
|---|---|
| 高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 | 无 |
| 高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 | 无 |
→ADD-RS0分(0–3)
- 分层：低风险：结合 D-二聚体，阴性可考虑降低急性主动脉综合征可能
结果判读与分层
评分≥1 不能仅凭评分排除；ADD-RS 0 且 D-二聚体阴性有助排除，临床高度怀疑时仍应主动脉 CTA 确诊。
指南要点（原创整理）
- 3 类：高危基础情况、高危疼痛特征、高危体征。
- 按阳性类别数计 0–3。
- ADD-RS 0 + D-二聚体阴性有助排除。
- ≥1 不能仅凭评分排除。
- 高度怀疑 → 主动脉 CTA 确诊。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不能仅凭评分排除夹层。
- 高度怀疑直接影像确诊。
- 供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]Rogers AM, et al. ADD Risk Score（IRAD）. Circulation 2011；AHA/ACC 主动脉指南
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 有任一、高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 有任一、高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 有任一 → 结果: ADD-RS 3 分(0–3)（分层: 高风险：尽快确诊性影像(CTA 等)） 代入: 高危基础情况(任一)：马凡/结缔组织病、主动脉病家族史、已知主动脉瓣病、近期主动脉操作、已知胸主动脉瘤 无、高危疼痛特征(任一)：突发、剧烈、撕裂/撕扯样 无、高危体征(任一)：脉搏短绌/血压差、局灶神经缺损伴痛、新发主动脉瓣杂音伴痛、低血压/休克 无 → 结果: ADD-RS 0 分(0–3)（分层: 低风险：结合 D-二聚体，阴性可考虑降低急性主动脉综合征可能）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →