临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
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肺泡-动脉氧分压差（A-a）
用途低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
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分层A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；A-a 正常的低氧多为低通气或低吸入氧。
局限按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。 · 需结合临床与影像。
出处按公式计算；判读界值以本机构参考范围为准
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
需要填写的项目
- 动脉氧分压 PaO₂（mmHg）
- 动脉二氧化碳分压 PaCO₂（mmHg）
- 吸入氧浓度 FiO₂（%）
- 年龄（算预期值，选填）（岁） · 选填
计算方法与公式
PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂；预期 A-a 约 年龄/4 + 4（吸空气）
由血气 PaO₂、PaCO₂ 与吸入氧浓度 FiO₂ 计算肺泡氧分压与 A-a 差。
结果判读与分层
A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；A-a 正常的低氧多为低通气或低吸入氧。
指南要点（原创整理）
- 低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
- PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂；
- A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；
- 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。
- 需结合临床与影像。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →