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肺泡-动脉氧分压差（A-a）
肺泡-动脉氧分压差（A-a）用于判断低氧血症的机制。
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在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；A-a 正常的低氧多为低通气或低吸入氧。
适用场景
低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
需要填写的项目
- 动脉氧分压 PaO₂（mmHg）
- 动脉二氧化碳分压 PaCO₂（mmHg）
- 吸入氧浓度 FiO₂（%）
- 年龄（算预期值，选填）（岁） · 选填
计算方法与公式
PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂；预期 A-a 约 年龄/4 + 4（吸空气）
由血气 PaO₂、PaCO₂ 与吸入氧浓度 FiO₂ 计算肺泡氧分压与 A-a 差。
结果判读与分层
A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；A-a 正常的低氧多为低通气或低吸入氧。
指南要点（原创整理）
- 低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
- PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂；
- A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；
- 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。
- 需结合临床与影像。
常见问题
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）是什么？
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）用于判断低氧血症的机制。
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）如何计算？核心公式是什么？
- PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂；预期 A-a 约 年龄/4 + 4（吸空气） 由血气 PaO₂、PaCO₂ 与吸入氧浓度 FiO₂ 计算肺泡氧分压与 A-a 差。
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）适用于什么场景？
- 低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）的结果如何判读？
- A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍；A-a 正常的低氧多为低通气或低吸入氧。
- 肺泡-动脉氧分压差（A-a）有哪些临床要点？
- 低氧血症病因鉴别（分流/弥散/通气血流失调 vs 低通气）、PE/ARDS/肺炎评估辅助。 PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ / 0.8（海平面，呼吸商0.8） A-a = PAO₂ − PaO₂； A-a 增大见于 V/Q 失调、分流、弥散障碍； 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。
- 使用肺泡-动脉氧分压差（A-a）有哪些限制与注意事项？
- 按海平面、呼吸商 0.8 估算，高原或高 FiO₂ 时需调整。 需结合临床与影像。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；按海平面、呼吸商 0.8 估算。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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