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外科入院 VTE リスク層別（Caprini スコア）
用途外科入院患者の周術期 VTE リスク層別。
層別Caprini スコアは外科入院患者の VTE リスクを層別する（ACCP 2012：0 点 非常に低い、1–2 点 低、3–4 点 中等度、≥5 点 高）。
限界外科入院患者向け。 · 閾値は版（2005/2010/2013）によりわずかに異なる。 · 医療専門職向け。
出典Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and P…
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
- 対象
- 内科入院中で VTE リスク評価が必要な成人。深部静脈血栓が疑われる場合は診断経路のみ。本ページでは予防の判断を行わない。
- 対象外
- 確定した静脈血栓塞栓の治療期間は予防カードではない。急性肺塞栓は予防カードで扱わない。
- 式と変数
- Padua は内科 VTE リスク評価の入口。IMPROVE 出血は出血リスクの評価に用いる。Caprini は外科の入口。IMPROVE VTE は Padua を置き換えない。Wells DVT は診断経路のみ。閾値は本ページのまま。式は変えない。
- 結果→次の一手
- 予防の次は内科静脈血栓リスクのページ。予防の要否と方法は現行ガイドラインと施設の手順に従い、出血リスクも評価する。診断の次は深部静脈血栓経路で、予防の判断には関わらない。本ページは薬剤・用量の情報を提供しない。年齢・体重・腎機能・妊娠が揃うまで数値用量は出さない。妊娠は禁忌または慎重投与の提示のみ。
- 指針
- 中国 PTE 指針 2018
本シーンの次
📋VTE予防シーンを開く →隣接スコア
スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
外科入院患者の周術期 VTE リスク層別。
入力項目
- 年齢 · 選択
- 手術 · 選択
- BMI >25（肥満） · 選択
- 下肢腫脹（現在） · 選択
- 静脈瘤 · 選択
- 妊娠または産後（<1か月） · 選択
- Re現在のmiscarri年齢 / unexplained stillbirth history · 選択
- 経口避妊薬またはHRT · 選択
- 敗血症（<1か月） · 選択
- 重篤な肺疾患/肺炎（<1か月） · 選択
- Abnormal pulmonary function (COPD) · 選択
- 急性心筋梗塞 · 選択
- うっ血性心不全 (< 1 month) · 選択
- 既往：inflammatory bowel disease · 選択
- 内科入院で臥床中 · 選択
- Malignancy (past orあり) · 選択
- 臥床 >72時間 · 選択
- 固定ギプス（<1か月） · 選択
- Central静脈access · 選択
- VTE既往 · 選択
- Familyの既往 of VTE · 選択
- 第V因子Leiden変異 · 選択
- プロトロンビンG20210A変異 · 選択
- ループスアンチコアグラント · 選択
- 抗カルジオリピン抗体 · 選択
- Elevated血清homocysteine · 選択
- ヘパリン起因性血小板減少症（HIT） · 選択
- その他の先天/後天性血栓性素因 · 選択
- 脳卒中（<1か月） · 選択
- 待機的下肢関節形成術 · 選択
- Hip, pelvis or leg骨折 (< 1 month) · 選択
- 急性のspinal cord injury (< 1 month) · 選択
- 多発外傷（<1か月） · 選択
計算方法と公式
Caprini は 1・2・3・5 点の危険因子（年齢、手術の種類、併存疾患、血栓性素因、最近の脳卒中・骨折・脊髄損傷など）を合計する。区分：非常に低い 0、低 1–2、中等度 3–4、高 ≥5（ACCP 2012）。
危険因子を合計；ACCP 2012 の区分 0 / 1–2 / 3–4 / ≥5。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 年齢 | 41–60 yr |
|---|---|
| 手術 | Minor (anaesthesia < 45 min) |
| BMI >25（肥満） | はい |
| 下肢腫脹（現在） | はい |
| 静脈瘤 | はい |
| 妊娠または産後（<1か月） | はい |
| Re現在のmiscarri年齢 / unexplained stillbirth history | はい |
| 経口避妊薬またはHRT | はい |
| 敗血症（<1か月） | はい |
| 重篤な肺疾患/肺炎（<1か月） | はい |
| Abnormal pulmonary function (COPD) | はい |
| 急性心筋梗塞 | はい |
| うっ血性心不全 (< 1 month) | はい |
| 既往：inflammatory bowel disease | はい |
| 内科入院で臥床中 | はい |
| Malignancy (past orあり) | はい |
| 臥床 >72時間 | はい |
| 固定ギプス（<1か月） | はい |
| Central静脈access | はい |
| VTE既往 | はい |
| Familyの既往 of VTE | はい |
| 第V因子Leiden変異 | はい |
| プロトロンビンG20210A変異 | はい |
| ループスアンチコアグラント | 陽性 |
| 抗カルジオリピン抗体 | 陽性 |
| Elevated血清homocysteine | はい |
| ヘパリン起因性血小板減少症（HIT） | はい |
| その他の先天/後天性血栓性素因 | はい |
| 脳卒中（<1か月） | はい |
| 待機的下肢関節形成術 | はい |
| Hip, pelvis or leg骨折 (< 1 month) | はい |
| 急性のspinal cord injury (< 1 month) | はい |
| 多発外傷（<1か月） | はい |
→VTE リスク高
- Caprini スコア：75 点
- リスク区分：高（非常に低い 0 / 低 1–2 / 中等度 3–4 / 高 ≥5、ACCP 2012）
- 根拠：Caprini RAM；ACCP 2012；ASH 2019
結果の判読と層別
Caprini スコアは外科入院患者の VTE リスクを層別する（ACCP 2012：0 点 非常に低い、1–2 点 低、3–4 点 中等度、≥5 点 高）。予防の要否と方法は ACCP 2012、ASH 2019 などの現行ガイドラインと施設プロトコルに従い、出血リスクも併せて評価する。区分の閾値は版によりわずかに異なる。
ガイドライン要点（独自整理）
- Caprini 区分：非常に低い 0、低 1–2、中等度 3–4、高 ≥5（ACCP 2012）。
- 予防の要否と方法は現行ガイドラインと施設プロトコルに従う。
- 出血リスクも同時に評価する。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 外科入院患者向け。内科患者には Padua を用いる。
- 閾値は版（2005/2010/2013）によりわずかに異なる。
- 医療専門職向け。臨床判断の代替ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed (ACCP). Chest 2012;141:e227S-e277S. PMID 22315263 · 出典 ↗
- [ガイドライン / 主要出典]Anderson DR, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention of VTE in surgical hospitalized patients. Blood Adv 2019;3:3898-3944. PMID 31794602 · 出典 ↗
- Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon 2005;51:70-8. PMID 15900257 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- 外科入院 VTE リスク層別（Caprini スコア）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 外科入院 VTE リスク層別（Caprini スコア）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 年齢 41–60 yr、手術 Minor (anaesthesia < 45 min)、BMI >25（肥満） はい、下肢腫脹（現在） はい、静脈瘤 はい、妊娠または産後（<1か月） はい、Re現在のmiscarri年齢 / unexplained stillbirth history はい、経口避妊薬またはHRT はい… → 結果: VTE リスク 高（Caprini スコア: 75 点、リスク区分: 高（非常に低い 0 / 低 1–2 / 中等度 3–4 / 高 ≥5、ACCP 2012）、根拠: Caprini RAM；ACCP 2012；ASH 2019）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →