特発性細菌性腹膜炎

よくある質問

特発性細菌性腹膜炎を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

特発性細菌性腹膜炎は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？

計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。

特発性細菌性腹膜炎は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 腹水好中球（PMN） ≥ 250/mm³ (confirms SBP)、撮影設定 Community-acquired、Prior SBPの既往 あり → 結果: 対応方針 Empiric antibiotics + albumin（Diagnosis: Ascitic PMN ≥ 250/mm³ (with or without positive culture) diagnoses SBP; all hospitalized cirrhotic ascites or suspected infection should have diagnostic paracentesis, bedside inoculation of ≥ 10 mL ascites into blood-culture bottles plus blood cultures, without waiting for results、Antibiotics: Community-acquired: third-generation cephalosporin (cefotaxime 2 g q8h, or ceftriaxone) first-line; course usually and until ascitic PMN < 250, recheck ascitic PMN at 48 h to assess response (insufficient drop needs adjustment or exclusion of secondary peritonitis)、アルブミン: 1.5 g/kg on diagnosis day + 1 g/kg on day 3 (especially creatinine > 1 mg/dL, BUN > 30, or bilirubin > 4), reducing hepatorenal syndrome and mortality） 代入値: 腹水好中球（PMN） < 250/mm³、撮影設定 Nosocomial / recent antibiotics / high resistance risk、Prior SBPの既往 なし → 結果: Diagnosis PMN < 250: does not support SBP（解釈: Ascitic neutrophils (PMN) < 250/mm³: does not meet SBP criteria; correlate clinically to seek another infection source, repeat paracentesis if needed、Caveat: With strong clinical suspicion (fever, abdominal pain/tenderness, encephalopathy, or renal injury), empiric treatment may still be given with ascitic + blood cultures sent; a positive culture with PMN < 250 is monomicrobial non-neutrocytic bacterascites, individualized、Basis: AASLD/EASL guidelines on cirrhotic ascites and SBP）