SAH管理の整理

よくある質問

SAH管理の整理を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

SAH管理の整理は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？

計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。

SAH管理の整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 破裂動脈瘤の処置済み（クリッピング/コイル） Not secured、急性のhydrocephalus / ventricular enlargement with reduced consciousness はい、症候性血管攣縮/遅発性脳虚血（DCI） はい → 結果: 対応 Secure the aneurysm early + nimodipine（Secure the aneurysm (urgent): Treat the ruptured aneurysm as early as possible (coiling or surgical clipping) to prevent rebleeding; before treatment control hypertension with a short-acting agent to prevent rebleeding while avoiding hypotension that harms cerebral perfusion、Nimodipine (core): Early enteral nimodipine (timing and duration【更新待ち】) to prevent vasospasm and delayed cerebral ischemia (DCI) and improve functional outcome (all aSAH patients)、Hydrocephalus: Acute hydrocephalus/ventricular enlargement with reduced consciousness: external ventricular drainage (EVD); monitor ICP） 代入値: 破裂動脈瘤の処置済み（クリッピング/コイル） Secured、急性のhydrocephalus / ventricular enlargement with reduced consciousness いいえ、症候性血管攣縮/遅発性脳虚血（DCI） いいえ → 結果: 対応 Nimodipine + support（Aneurysm secured: Clipped/coiled: maintain normovolemia and adequate cerebral perfusion; perioperative and follow-up cerebrovascular imaging to monitor for re-rupture/residual、Nimodipine (core): Early enteral nimodipine (timing and duration【更新待ち】) to prevent vasospasm and delayed cerebral ischemia (DCI) and improve functional outcome (all aSAH patients)、Avoid: Prophylactic hypervolemia is not recommended (more complications, no benefit); no routine statin or IV magnesium）