ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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リバウンド高ビリルビン血症リスク（Chang）

用途When to use: deciding when to discontinue phototherapy in ≥35-week infants.

層別Higher score → higher 72-h rebound probability; <38 wk need deeper TSB fall for similar risk.

限界When not to use: early preterm / exchange pathways alone. · Pitfall: wrong threshold clock. · Not a sole discharge order.

出典Chang & Newman rebound hyperbilirubinemia 2-variable rule (Pediatrics)

⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用

当直の次の一手

スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。

方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細

適用場面

When to use: deciding when to discontinue phototherapy in ≥35-week infants.

入力項目

  • Gestational age · 選択
  • Starting AAP threshold − ending TSB（mg/dL）

計算方法と公式

Score = 15.5·(GA<38) − 4.3·(start threshold − end TSB); p = 1/(1+e^{−(0.097·Score−2.84)}).

Enter GA <38 flag and mg/dL difference between starting threshold and ending TSB.

計算例（数値代入）

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

Gestational age≥38 weeks
Starting AAP threshold − ending TSB2.0 mg/dL

→Rebound risk2.5%

  • Prediction score：-8.60
  • Cue：<4% — often comfortable for discharge planning with follow-up
Gestational age<38 weeks (+15.5)
Starting AAP threshold − ending TSB2.0 mg/dL

→Rebound risk10.2%

  • Prediction score：6.90
  • Cue：>10% — higher rebound risk; consider longer phototherapy

結果の判読と層別

Higher score → higher 72-h rebound probability; <38 wk need deeper TSB fall for similar risk.

ガイドライン要点（独自整理）

  • Two variables.
  • GA dominates risk.
  • Next: AAP follow-up TcB/TSB.

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。

注意点と限界

  • When not to use: early preterm / exchange pathways alone.
  • Pitfall: wrong threshold clock.
  • Not a sole discharge order.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス

参考ガイドラインと出典

  • Chang & Newman rebound hyperbilirubinemia 2-variable rule (Pediatrics)

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08

よくある質問

よくある質問

リバウンド高ビリルビン血症リスク（Chang）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
リバウンド高ビリルビン血症リスク（Chang）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
代入値: Gestational age ≥38 weeks、Starting AAP threshold − ending TSB 2.0 mg/dL → 結果: Rebound risk 2.5 %（Prediction score: -8.60、Cue: <4% — often comfortable for discharge planning with follow-up） 代入値: Gestational age <38 weeks (+15.5)、Starting AAP threshold − ending TSB 2.0 mg/dL → 結果: Rebound risk 10.2 %（Prediction score: 6.90、Cue: >10% — higher rebound risk; consider longer phototherapy）
照合手順

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →

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