PEN-FASTペニシリンアレルギー
用途適応： remote or unclear penicillin allergy labels when stewardship/delabeling is considered.
層別Score <3 → published low risk (<5%); consider supervised DOC per protocol. ≥3 → allergy evaluation preferred.
限界非適応： recent anaphylaxis or SCAR — do not direct-challenge. · 落とし穴： confusing non-allergic intolerance with IgE/SCAR history. · Follow institutional allergy pathways.
出典Trubiano JA, et al. JAMA Intern Med 2020 (PEN-FAST)
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応： remote or unclear penicillin allergy labels when stewardship/delabeling is considered.
入力項目
- Five years or less since reaction (or unknown timing) · 選択
- Anaphylaxis / angioedema OR severe cutaneous adverse reaction (SCAR) · 選択
- Treatment required for the reaction (or unknown) · 選択
計算方法と公式
≤5 years since reaction or unknown (2) + anaphylaxis/angioedema or SCAR (2) + treatment required or unknown (1). 0–5.
Interview history; score <3 often low risk for true allergy in validation.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Five years or less since reaction (or unknown timing) | No — >5 y ago (0) |
|---|---|
| Anaphylaxis / angioedema OR severe cutaneous adverse reaction (SCAR) | No (0) |
| Treatment required for the reaction (or unknown) | No (0) |
→PEN-FAST0/5
- Band：Low risk of true allergy (<5% in validation) — DOC pathways often considered
- Cutoff：<3 low risk
| Five years or less since reaction (or unknown timing) | Yes / unknown (2) |
|---|---|
| Anaphylaxis / angioedema OR severe cutaneous adverse reaction (SCAR) | Yes (2) |
| Treatment required for the reaction (or unknown) | Yes / unknown (1) |
→PEN-FAST5/5
- Band：Elevated risk (≥3) — allergy evaluation / testing preferred before rechallenge
- Cutoff：<3 low risk
結果の判読と層別
Score <3 → published low risk (<5%); consider supervised DOC per protocol. ≥3 → allergy evaluation preferred.
ガイドライン要点（独自整理）
- Cutoff <3 low risk.
- Adapted interview tool.
- 次： SULF-FAST / allergy referral.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応： recent anaphylaxis or SCAR — do not direct-challenge.
- 落とし穴： confusing non-allergic intolerance with IgE/SCAR history.
- Follow institutional allergy pathways.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Trubiano JA, et al. JAMA Intern Med 2020 (PEN-FAST) · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- PEN-FASTペニシリンアレルギーは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- PEN-FASTペニシリンアレルギーは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Five years or less since reaction (or unknown timing) No — >5 y ago (0)、Anaphylaxis / angioedema OR severe cutaneous adverse reaction (SCAR) No (0)、Treatment required for the reaction (or unknown) No (0) → 結果: PEN-FAST 0 /5（Band: Low risk of true allergy (<5% in validation) — DOC pathways often considered、Cutoff: <3 low risk） 代入値: Five years or less since reaction (or unknown timing) Yes / unknown (2)、Anaphylaxis / angioedema OR severe cutaneous adverse reaction (SCAR) Yes (2)、Treatment required for the reaction (or unknown) Yes / unknown (1) → 結果: PEN-FAST 5 /5（Band: Elevated risk (≥3) — allergy evaluation / testing preferred before rechallenge、Cutoff: <3 low risk）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →