Oaklandスコア(下部消化管出血の安全な退院)
用途適応: haemodynamically assessed adults with acute LGIB where outpatient vs inpatient disposition is being consi…
層別≤ 8 supports considering discharge only if clinically stable with reliable follow-up; > 8 favours admission p…
限界非適応: shock, ongoing massive bleeding, unreliable follow-up, or clear … · 落とし穴: applying Oakland before resuscitation or with incomplete Hb/vit… · Does not replace endoscopy triage or local GI-bleed pathways.
出典BSG / ACG lower GI bleeding guidance (tool-page cited edition) — disposition frameworks
当直の次の一手
スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応: haemodynamically assessed adults with acute LGIB where outpatient vs inpatient disposition is being considered.
入力項目
- Age · 選択
- Sex · 選択
- Previous LGIB admission · 選択
- Blood on digital rectal exam · 選択
- Heart rate · 選択
- Systolic BP · 選択
- Haemoglobin (g/L) · 選択
計算方法と公式
Sum age (0–2), sex (0–1), prior LGIB admission (0–1), DRE blood (0–1), heart rate (0–3), SBP (0–3), haemoglobin g/L (0/4/8/13). Safe-discharge candidates often have total ≤ 8.
Enter values from the index assessment; haemoglobin in g/L (×10 if reported as g/dL).
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Age | 40–69 y (1) |
|---|---|
| Sex | Female (0) |
| Previous LGIB admission | No (0) |
| Blood on digital rectal exam | No (0) |
| Heart rate | 70–89 (1) |
| Systolic BP | 120–129 (1) |
| Haemoglobin (g/L) | 120–159 (4) |
→Oakland7pts
- Discharge candidacy:≤ 8 — may be considered for safe outpatient management if clinically stable.
- Threshold:Safe-discharge cut-off ≤ 8 (derivation/validation cohorts).
| Age | < 40 y (0) |
|---|---|
| Sex | Female (0) |
| Previous LGIB admission | No (0) |
| Blood on digital rectal exam | No (0) |
| Heart rate | < 70 (0) |
| Systolic BP | ≥ 130 (0) |
| Haemoglobin (g/L) | ≥ 160 (0) |
→Oakland0pts
- Discharge candidacy:≤ 8 — may be considered for safe outpatient management if clinically stable.
- Threshold:Safe-discharge cut-off ≤ 8 (derivation/validation cohorts).
結果の判読と層別
≤ 8 supports considering discharge only if clinically stable with reliable follow-up; > 8 favours admission pathways.
ガイドライン要点(独自整理)
- Cut-off ≤ 8 for low-risk discharge candidacy.
- Hb dominates the point total.
- 次: pair with Blatchford/Rockall context and GI consult triggers.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応: shock, ongoing massive bleeding, unreliable follow-up, or clear alternative life-threatening diagnosis.
- 落とし穴: applying Oakland before resuscitation or with incomplete Hb/vitals.
- Does not replace endoscopy triage or local GI-bleed pathways.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]BSG / ACG lower GI bleeding guidance (tool-page cited edition) — disposition frameworks
- Oakland K, et al. Lancet Gastroenterol Hepatol 2017 (Oakland score derivation/validation) · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- Oaklandスコア(下部消化管出血の安全な退院)は患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- Oaklandスコア(下部消化管出血の安全な退院)は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: Age 40–69 y (1)、Sex Female (0)、Previous LGIB admission No (0)、Blood on digital rectal exam No (0)、Heart rate 70–89 (1)、Systolic BP 120–129 (1)、Haemoglobin (g/L) 120–159 (4) → 結果: Oakland 7 pts(Discharge candidacy: ≤ 8 — may be considered for safe outpatient management if clinically stable.、Threshold: Safe-discharge cut-off ≤ 8 (derivation/validation cohorts).) 代入値: Age < 40 y (0)、Sex Female (0)、Previous LGIB admission No (0)、Blood on digital rectal exam No (0)、Heart rate < 70 (0)、Systolic BP ≥ 130 (0)、Haemoglobin (g/L) ≥ 160 (0) → 結果: Oakland 0 pts(Discharge candidacy: ≤ 8 — may be considered for safe outpatient management if clinically stable.、Threshold: Safe-discharge cut-off ≤ 8 (derivation/validation cohorts).)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →