Janssens急性痛風診断ルール
用途When to use: acute monoarthritis when aspiration is delayed or unavailable.
層別≤4 unlikely; 4–<8 aspirate if feasible; ≥8 gout likely.
限界When not to use: ignoring possible septic arthritis. · Pitfall: UA can be normal in flare. · Not a sole crystal diagnosis.
出典EULAR 痛风诊断推荐（2018 更新）
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スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: acute monoarthritis when aspiration is delayed or unavailable.
入力項目
- Male sex · 選択
- Previous patient-reported arthritis attack · 選択
- Onset within 1 day · 選択
- Joint redness · 選択
- 1st MTP joint involvement · 選択
- Hypertension or ≥1 CVD (angina/MI/CHF/stroke/TIA/PVD) · 選択
- Serum uric acid >5.88 mg/dL (0.35 mmol/L) · 選択
計算方法と公式
Male +2, prior attack +2, onset ≤1 d +0.5, redness +1, 1st MTP +2.5, HTN/CVD +1.5, UA >5.88 +3.5.
Score history/exam plus serum urate; still exclude infection first.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Male sex | No (0) |
|---|---|
| Previous patient-reported arthritis attack | No (0) |
| Onset within 1 day | No (0) |
| Joint redness | No (0) |
| 1st MTP joint involvement | No (0) |
| Hypertension or ≥1 CVD (angina/MI/CHF/stroke/TIA/PVD) | No (0) |
| Serum uric acid >5.88 mg/dL (0.35 mmol/L) | No (0) |
→Gout rule0.0/13
- Probability band：≤4 — gout unlikely (high NPV); consider septic/crystal mimics
| Male sex | Yes (+2) |
|---|---|
| Previous patient-reported arthritis attack | Yes (+2) |
| Onset within 1 day | Yes (+0.5) |
| Joint redness | Yes (+1) |
| 1st MTP joint involvement | Yes (+2.5) |
| Hypertension or ≥1 CVD (angina/MI/CHF/stroke/TIA/PVD) | Yes (+1.5) |
| Serum uric acid >5.88 mg/dL (0.35 mmol/L) | Yes (+3.5) |
→Gout rule13.0/13
- Probability band：≥8 — gout likely; empiric gout therapy often reasonable if infection unlikely
結果の判読と層別
≤4 unlikely; 4–<8 aspirate if feasible; ≥8 gout likely.
ガイドライン要点（独自整理）
- Seven weighted items.
- Bands ≤4 / mid / ≥8.
- Next: aspirate or empiric gout Rx.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: ignoring possible septic arthritis.
- Pitfall: UA can be normal in flare.
- Not a sole crystal diagnosis.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
よくある質問
よくある質問
- Janssens急性痛風診断ルールは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- Janssens急性痛風診断ルールは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Male sex No (0)、Previous patient-reported arthritis attack No (0)、Onset within 1 day No (0)、Joint redness No (0)、1st MTP joint involvement No (0)、Hypertension or ≥1 CVD (angina/MI/CHF/stroke/TIA/PVD) No (0)、Serum uric acid >5.88 mg/dL (0.35 mmol/L) No (0) → 結果: Gout rule 0.0 /13（Probability band: ≤4 — gout unlikely (high NPV); consider septic/crystal mimics） 代入値: Male sex Yes (+2)、Previous patient-reported arthritis attack Yes (+2)、Onset within 1 day Yes (+0.5)、Joint redness Yes (+1)、1st MTP joint involvement Yes (+2.5)、Hypertension or ≥1 CVD (angina/MI/CHF/stroke/TIA/PVD) Yes (+1.5)、Serum uric acid >5.88 mg/dL (0.35 mmol/L) Yes (+3.5) → 結果: Gout rule 13.0 /13（Probability band: ≥8 — gout likely; empiric gout therapy often reasonable if infection unlikely）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →