IMPROVEDD VTEリスク
用途When to use: hospitalized medically ill adults when D-dimer is available for prophylaxis decisions.
層別IMPROVEDD ≥2 identifies heightened VTE risk in APEX derivation — weigh vs bleeding risk.
限界When not to use: diagnostic PE workup (use Wells/YEARS). · Pitfall: assay ULN mismatch. · Pair with IMPROVE bleeding.
出典IMPROVEDD (IMPROVE + D-dimer)
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: hospitalized medically ill adults when D-dimer is available for prophylaxis decisions.
入力項目
- Previous VTE · 選択
- Known thrombophilia · 選択
- Lower-limb paralysis · 選択
- Current cancer · 選択
- Immobilised ≥7 days · 選択
- ICU/CCU stay · 選択
- Age >60 · 選択
- D-dimer ≥2× ULN · 選択
計算方法と公式
IMPROVE points + 2 if D-dimer ≥2× ULN.
Enter IMPROVE factors and whether D-dimer is ≥2× assay ULN.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Previous VTE | No |
|---|---|
| Known thrombophilia | No |
| Lower-limb paralysis | No |
| Current cancer | No |
| Immobilised ≥7 days | No |
| ICU/CCU stay | No |
| Age >60 | No |
| D-dimer ≥2× ULN | No / unknown |
→IMPROVEDD0
- IMPROVE core：0
- D-dimer add-on：0
- Cue：IMPROVEDD 0–1 — lower VTE risk band in derivation; still use clinical judgment
| Previous VTE | Yes (+3) |
|---|---|
| Known thrombophilia | Yes (+2) |
| Lower-limb paralysis | Yes (+2) |
| Current cancer | Yes (+2) |
| Immobilised ≥7 days | Yes (+1) |
| ICU/CCU stay | Yes (+1) |
| Age >60 | Yes (+1) |
| D-dimer ≥2× ULN | Yes (+2) |
→IMPROVEDD14
- IMPROVE core：12
- D-dimer add-on：+2 (≥2× ULN)
- Cue：IMPROVEDD ≥2 — heightened VTE risk band through ~77 days in APEX derivation; weigh prophylaxis vs bleeding
結果の判読と層別
IMPROVEDD ≥2 identifies heightened VTE risk in APEX derivation — weigh vs bleeding risk.
ガイドライン要点（独自整理）
- IMPROVE + D-dimer.
- ≥2 higher risk cue.
- Next: prophylaxis decision.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: diagnostic PE workup (use Wells/YEARS).
- Pitfall: assay ULN mismatch.
- Pair with IMPROVE bleeding.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- IMPROVEDD (IMPROVE + D-dimer)
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- IMPROVEDD VTEリスクは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- IMPROVEDD VTEリスクは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Previous VTE No、Known thrombophilia No、Lower-limb paralysis No、Current cancer No、Immobilised ≥7 days No、ICU/CCU stay No、Age >60 No、D-dimer ≥2× ULN No / unknown → 結果: IMPROVEDD 0（IMPROVE core: 0、D-dimer add-on: 0、Cue: IMPROVEDD 0–1 — lower VTE risk band in derivation; still use clinical judgment） 代入値: Previous VTE Yes (+3)、Known thrombophilia Yes (+2)、Lower-limb paralysis Yes (+2)、Current cancer Yes (+2)、Immobilised ≥7 days Yes (+1)、ICU/CCU stay Yes (+1)、Age >60 Yes (+1)、D-dimer ≥2× ULN Yes (+2) → 結果: IMPROVEDD 14（IMPROVE core: 12、D-dimer add-on: +2 (≥2× ULN)、Cue: IMPROVEDD ≥2 — heightened VTE risk band through ~77 days in APEX derivation; weigh prophylaxis vs bleeding）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →