ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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HINTS診察（急性前庭症候群）

用途適応： ongoing AVS examined by a trained clinician; continuous vertigo with nystagmus.

層別Central pattern prompts stroke work-up; peripheral pattern supports neuritis only without red flags.

限界非適応： episodic positional vertigo (use Dix–Hallpike), untrained HIT, o… · 落とし穴： calling HIT 'normal' when the patient is not generating adequat… · Focal neuro signs, inability to walk, headache/neck pain override a p…

出典AHA/ASA / vestibular stroke literature as cited on tool page

⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用

当直の次の一手

スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。

方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細

適用場面

適応： ongoing AVS examined by a trained clinician; continuous vertigo with nystagmus.

入力項目

  • Head Impulse Test · 選択
  • Nystagmus · 選択
  • Test of Skew (cover–uncover) · 選択

計算方法と公式

Any central-pattern finding (normal impulse / direction-changing or vertical-torsional nystagmus / skew) → concerning for central; all peripheral-pattern → supports peripheral.

Perform HIT, characterise nystagmus, then cover–uncover skew; document each component.

計算例（数値代入）

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

Head Impulse TestAbnormal (corrective saccade) — peripheral pattern
NystagmusUnidirectional horizontal — peripheral pattern
Test of Skew (cover–uncover)No vertical skew — peripheral pattern

→HINTS patternConsistent with PERIPHERAL

  • Central features present：None of the three
  • INFARCT mnemonic：Impulse Normal, Fast-phase Alternating, Refixation on Cover Test → central
Head Impulse TestNormal (no corrective saccade) — concerning for central
NystagmusDirection-changing, vertical or torsional — central pattern
Test of Skew (cover–uncover)Vertical skew / refixation — central pattern

→HINTS patternConcerning for CENTRAL

  • Central features present：normal head impulse; central-pattern nystagmus; skew deviation
  • INFARCT mnemonic：Impulse Normal, Fast-phase Alternating, Refixation on Cover Test → central

結果の判読と層別

Central pattern prompts stroke work-up; peripheral pattern supports neuritis only without red flags.

ガイドライン要点（独自整理）

  • INFARCT mnemonic for central pattern.
  • Requires skilled HIT.
  • 次： stroke pathway imaging when central features present.

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。

注意点と限界

  • 非適応： episodic positional vertigo (use Dix–Hallpike), untrained HIT, or patients too ill to examine.
  • 落とし穴： calling HIT 'normal' when the patient is not generating adequate head velocity.
  • Focal neuro signs, inability to walk, headache/neck pain override a peripheral HINTS.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス

参考ガイドラインと出典

  • [ガイドライン / 主要出典]AHA/ASA / vestibular stroke literature as cited on tool page
  • Kattah JC, et al. Stroke 2009 (HINTS) · 出典 ↗

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08

よくある質問

よくある質問

HINTS診察（急性前庭症候群）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
HINTS診察（急性前庭症候群）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
代入値: Head Impulse Test Abnormal (corrective saccade) — peripheral pattern、Nystagmus Unidirectional horizontal — peripheral pattern、Test of Skew (cover–uncover) No vertical skew — peripheral pattern → 結果: HINTS pattern Consistent with PERIPHERAL（Central features present: None of the three、INFARCT mnemonic: Impulse Normal, Fast-phase Alternating, Refixation on Cover Test → central） 代入値: Head Impulse Test Normal (no corrective saccade) — concerning for central、Nystagmus Direction-changing, vertical or torsional — central pattern、Test of Skew (cover–uncover) Vertical skew / refixation — central pattern → 結果: HINTS pattern Concerning for CENTRAL（Central features present: normal head impulse; central-pattern nystagmus; skew deviation、INFARCT mnemonic: Impulse Normal, Fast-phase Alternating, Refixation on Cover Test → central）
照合手順

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →

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