HEART Pathway（胸痛）
用途When to use: non-STEMI ED chest pain using HEART plus serial troponins.
層別Eligible → shared decision early discharge; else observe/admit per HEART band.
限界When not to use: STEMI, instability, or clear non-ACS emergencies nee… · Pitfall: discharging HEART ≤3 with incomplete serial Tn. · Follow local hs-Tn deltas.
出典Mahler SA et al. HEART Pathway literature
当直の次の一手
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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: non-STEMI ED chest pain using HEART plus serial troponins.
入力項目
- History · 選択
- ECG · 選択
- Age · 選択
- Risk factors · 選択
- Initial troponin (HEART T component) · 選択
- Serial troponin pathway (0 & 3 h) both negative / non-rising per local assay? · 選択
計算方法と公式
HEART ≤3 AND negative serial troponins → early-discharge eligible.
Score HEART components; confirm 0 h and 3 h troponin pathway locally.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| History | Moderately suspicious (1) |
|---|---|
| ECG | Non-specific repolarisation (1) |
| Age | 45–64 (1) |
| Risk factors | 1–2 (1) |
| Initial troponin (HEART T component) | 1–3× normal (1) |
| Serial troponin pathway (0 & 3 h) both negative / non-rising per local assay? | Yes — both negative / acceptable delta |
→HEART PathwayNot early-discharge
- HEART：5 /10
- Reason：HEART ≥4 — observe / admit / further testing
| History | Slightly suspicious (0) |
|---|---|
| ECG | Normal (0) |
| Age | < 45 (0) |
| Risk factors | None (0) |
| Initial troponin (HEART T component) | ≤ normal (0) |
| Serial troponin pathway (0 & 3 h) both negative / non-rising per local assay? | Yes — both negative / acceptable delta |
→HEART PathwayEarly discharge eligible
- HEART：0 /10
- Serial Tn：Negative / acceptable
結果の判読と層別
Eligible → shared decision early discharge; else observe/admit per HEART band.
ガイドライン要点（独自整理）
- HEART + serial Tn.
- ≤3 + neg Tn = early DC cue.
- Next: HEART score / EDACS / GRACE.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: STEMI, instability, or clear non-ACS emergencies needing other care.
- Pitfall: discharging HEART ≤3 with incomplete serial Tn.
- Follow local hs-Tn deltas.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Mahler SA et al. HEART Pathway literature
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- HEART Pathway（胸痛）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- HEART Pathway（胸痛）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: History Moderately suspicious (1)、ECG Non-specific repolarisation (1)、Age 45–64 (1)、Risk factors 1–2 (1)、Initial troponin (HEART T component) 1–3× normal (1)、Serial troponin pathway (0 & 3 h) both negative / non-rising per local assay? Yes — both negative / acceptable delta → 結果: HEART Pathway Not early-discharge（HEART: 5 /10、Reason: HEART ≥4 — observe / admit / further testing） 代入値: History Slightly suspicious (0)、ECG Normal (0)、Age < 45 (0)、Risk factors None (0)、Initial troponin (HEART T component) ≤ normal (0)、Serial troponin pathway (0 & 3 h) both negative / non-rising per local assay? Yes — both negative / acceptable delta → 結果: HEART Pathway Early discharge eligible（HEART: 0 /10、Serial Tn: Negative / acceptable）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →