4ATせん妄スクリーニング
用途When to use: older inpatients / ED patients with new confusion risk.
層別≥4 possible delirium; 1–3 possible cognitive impairment; 0 lower likelihood.
限界When not to use: as DSM delirium diagnosis alone. · Pitfall: skipping acute-change item. · Use CAM-ICU when ventilated ICU pathway applies.
出典Bellelli G et al. 4AT
当直の次の一手
スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: older inpatients / ED patients with new confusion risk.
入力項目
- Alertness · 選択
- AMT4 errors (age, DOB, place, year) · 選択
- Attention — months backwards · 選択
- Acute change or fluctuating course (hours–days) · 選択
計算方法と公式
Alertness 0/4 + AMT4 errors 0–2 + attention 0–2 + acute change 0/4 (max 12).
Score each domain at the bedside; sum points.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Alertness | Normal (0) |
|---|---|
| AMT4 errors (age, DOB, place, year) | 1 error (+1) |
| Attention — months backwards | Starts but <7 months (+1) |
| Acute change or fluctuating course (hours–days) | No (0) |
→4AT2/12
- Cue:1–3 — possible cognitive impairment; monitor / investigate
| Alertness | Normal (0) |
|---|---|
| AMT4 errors (age, DOB, place, year) | 0 errors (0) |
| Attention — months backwards | ≥7 months correct (0) |
| Acute change or fluctuating course (hours–days) | No (0) |
→4AT0/12
- Cue:0 — delirium / significant CI less likely on this screen
結果の判読と層別
≥4 possible delirium; 1–3 possible cognitive impairment; 0 lower likelihood.
ガイドライン要点(独自整理)
- 0–12.
- ≥4 delirium cue.
- Next: workup / safety.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: as DSM delirium diagnosis alone.
- Pitfall: skipping acute-change item.
- Use CAM-ICU when ventilated ICU pathway applies.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Bellelli G et al. 4AT
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- 4ATせん妄スクリーニングは患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 4ATせん妄スクリーニングは実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: Alertness Normal (0)、AMT4 errors (age, DOB, place, year) 1 error (+1)、Attention — months backwards Starts but <7 months (+1)、Acute change or fluctuating course (hours–days) No (0) → 結果: 4AT 2 /12(Cue: 1–3 — possible cognitive impairment; monitor / investigate) 代入値: Alertness Normal (0)、AMT4 errors (age, DOB, place, year) 0 errors (0)、Attention — months backwards ≥7 months correct (0)、Acute change or fluctuating course (hours–days) No (0) → 結果: 4AT 0 /12(Cue: 0 — delirium / significant CI less likely on this screen)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →