DKA-MPM(糖尿病性ケトアシドーシス死亡予測)
用途適応: adults admitted with DKA when discussing severity after early treatment data are available.
層別0–14 low, 15–18 intermediate, 19–25 very high mortality in derivation. Limited external validation.
限界非適応: as the only ICU triage rule in place of modern DKA pathways. · 落とし穴: scoring before 24 h data exist. · Prefer APACHE/SOFA for general ICU severity.
出典Efstathiou SP, et al. Clin Endocrinol (Oxf) 2002
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スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応: adults admitted with DKA when discussing severity after early treatment data are available.
入力項目
- At presentation: severe coexisting disease (immunosuppression, prior MI, COPD, cirrhosis, CHF, and/or prior stroke) · 選択
- At presentation: arterial pH < 7.0 · 選択
- At 12 h: > 50 units regular insulin required in first 12 h · 選択
- At 12 h: serum glucose > 300 mg/dL (16.7 mmol/L) · 選択
- At 24 h: depressed mental status · 選択
- At 24 h: fever (axillary ≥ 38 °C / 100.4 °F) · 選択
計算方法と公式
SCD (6) + pH<7.0 (4) at presentation; insulin >50 U/12 h (4) + glucose >300 at 12 h (4); depressed mentation (4) + fever (3) at 24 h. 0–25.
Score only after the relevant timepoints; do not invent missing 12/24 h data.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| At presentation: severe coexisting disease (immunosuppression, prior MI, COPD, cirrhosis, CHF, and/or prior stroke) | No (0) |
|---|---|
| At presentation: arterial pH < 7.0 | No (0) |
| At 12 h: > 50 units regular insulin required in first 12 h | No (0) |
| At 12 h: serum glucose > 300 mg/dL (16.7 mmol/L) | No (0) |
| At 24 h: depressed mental status | No (0) |
| At 24 h: fever (axillary ≥ 38 °C / 100.4 °F) | No (0) |
→DKA-MPM0/25
- Band:Low mortality band in derivation (~0.9%)
- Cutoffs:0–14 low · 15–18 intermediate · 19–25 high
| At presentation: severe coexisting disease (immunosuppression, prior MI, COPD, cirrhosis, CHF, and/or prior stroke) | Yes (6) |
|---|---|
| At presentation: arterial pH < 7.0 | Yes (4) |
| At 12 h: > 50 units regular insulin required in first 12 h | Yes (4) |
| At 12 h: serum glucose > 300 mg/dL (16.7 mmol/L) | Yes (4) |
| At 24 h: depressed mental status | Yes (4) |
| At 24 h: fever (axillary ≥ 38 °C / 100.4 °F) | Yes (3) |
→DKA-MPM25/25
- Band:Very high band in derivation (~93%)
- Cutoffs:0–14 low · 15–18 intermediate · 19–25 high
結果の判読と層別
0–14 low, 15–18 intermediate, 19–25 very high mortality in derivation. Limited external validation.
ガイドライン要点(独自整理)
- Published Efstathiou weights.
- 0–25 total.
- 次: anion gap / bicarbonate / local DKA pathway.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応: as the only ICU triage rule in place of modern DKA pathways.
- 落とし穴: scoring before 24 h data exist.
- Prefer APACHE/SOFA for general ICU severity.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Efstathiou SP, et al. Clin Endocrinol (Oxf) 2002 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- DKA-MPM(糖尿病性ケトアシドーシス死亡予測)は患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- DKA-MPM(糖尿病性ケトアシドーシス死亡予測)は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: At presentation: severe coexisting disease (immunosuppression, prior MI, COPD, cirrhosis, CHF, and/or prior stroke) No (0)、At presentation: arterial pH < 7.0 No (0)、At 12 h: > 50 units regular insulin required in first 12 h No (0)、At 12 h: serum glucose > 300 mg/dL (16.7 mmol/L) No (0)、At 24 h: depressed mental status No (0)、At 24 h: fever (axillary ≥ 38 °C / 100.4 °F) No (0) → 結果: DKA-MPM 0 /25(Band: Low mortality band in derivation (~0.9%)、Cutoffs: 0–14 low · 15–18 intermediate · 19–25 high) 代入値: At presentation: severe coexisting disease (immunosuppression, prior MI, COPD, cirrhosis, CHF, and/or prior stroke) Yes (6)、At presentation: arterial pH < 7.0 Yes (4)、At 12 h: > 50 units regular insulin required in first 12 h Yes (4)、At 12 h: serum glucose > 300 mg/dL (16.7 mmol/L) Yes (4)、At 24 h: depressed mental status Yes (4)、At 24 h: fever (axillary ≥ 38 °C / 100.4 °F) Yes (3) → 結果: DKA-MPM 25 /25(Band: Very high band in derivation (~93%)、Cutoffs: 0–14 low · 15–18 intermediate · 19–25 high)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →