CNS-IPI(DLBCL中枢再発リスク)
用途When to use: newly diagnosed DLBCL before deciding CNS prophylaxis.
層別0–1 low (~0.6%), 2–3 intermediate (~3.4%), 4–6 high (~10.2%) CNS relapse.
限界When not to use: non-DLBCL histologies without adaptation. · Pitfall: missing testicular/breast special sites. · Not a sole IT/HD-MTX mandate.
出典Schmitz N, et al. CNS-IPI. J Clin Oncol 2016
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スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: newly diagnosed DLBCL before deciding CNS prophylaxis.
入力項目
- Age >60 years · 選択
- LDH > upper limit of normal · 選択
- ECOG performance status >1 · 選択
- Ann Arbor stage III/IV · 選択
- Extranodal involvement >1 site · 選択
- Kidney and/or adrenal involvement · 選択
計算方法と公式
+1 each: age >60, LDH >ULN, ECOG >1, stage III/IV, extranodal >1, kidney/adrenal.
Confirm staging PET/CT and labs; note kidney/adrenal involvement explicitly.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Age >60 years | No (0) |
|---|---|
| LDH > upper limit of normal | No (0) |
| ECOG performance status >1 | No (0) |
| Ann Arbor stage III/IV | No (0) |
| Extranodal involvement >1 site | No (0) |
| Kidney and/or adrenal involvement | No (0) |
→CNS-IPI0/6
- Risk group:Low (0–1) — derivation CNS relapse ~0.6%
| Age >60 years | Yes (+1) |
|---|---|
| LDH > upper limit of normal | Yes (+1) |
| ECOG performance status >1 | Yes (+1) |
| Ann Arbor stage III/IV | Yes (+1) |
| Extranodal involvement >1 site | Yes (+1) |
| Kidney and/or adrenal involvement | Yes (+1) |
→CNS-IPI6/6
- Risk group:High (4–6) — ~10.2%; discuss CNS prophylaxis strategy
結果の判読と層別
0–1 low (~0.6%), 2–3 intermediate (~3.4%), 4–6 high (~10.2%) CNS relapse.
ガイドライン要点(独自整理)
- Six factors.
- Three risk groups.
- Next: prophylaxis board discussion.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: non-DLBCL histologies without adaptation.
- Pitfall: missing testicular/breast special sites.
- Not a sole IT/HD-MTX mandate.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
よくある質問
よくある質問
- CNS-IPI(DLBCL中枢再発リスク)は患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- CNS-IPI(DLBCL中枢再発リスク)は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: Age >60 years No (0)、LDH > upper limit of normal No (0)、ECOG performance status >1 No (0)、Ann Arbor stage III/IV No (0)、Extranodal involvement >1 site No (0)、Kidney and/or adrenal involvement No (0) → 結果: CNS-IPI 0 /6(Risk group: Low (0–1) — derivation CNS relapse ~0.6%) 代入値: Age >60 years Yes (+1)、LDH > upper limit of normal Yes (+1)、ECOG performance status >1 Yes (+1)、Ann Arbor stage III/IV Yes (+1)、Extranodal involvement >1 site Yes (+1)、Kidney and/or adrenal involvement Yes (+1) → 結果: CNS-IPI 6 /6(Risk group: High (4–6) — ~10.2%; discuss CNS prophylaxis strategy)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →