急性胆囊炎の重症度

よくある質問

急性胆囊炎の重症度を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

急性胆囊炎の重症度は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？

計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。

急性胆囊炎の重症度は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか あり、Any 中等度 criterion (WBC > 18,000 / palpable tender RUQ mass / symptoms > 72 h / marked local inflammation) あり、Surgical/anestheticリスク (CCI, ASA-PS) Low (CCI ≤ 5, ASA-PS ≤ 2) → 結果: 重症度 Grade III (severe)（管理: Organ support + antibiotics; early/urgent percutaneous cholecystostomy (PTGBD) drainage; early laparoscopic cholecystectomy only under strict conditions (reversible organ failure, no negative predictors, CCI ≤ 3, ASA-PS ≤ 2, advanced center); elective surgery after stabilization、Antibiotics: Empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae and anaerobes; obtain bile/blood cultures; course can often be shortened (within 【更新待ち】) after source control (resection/drainage)、Cannot tolerate surgery: High surgical risk, shock, or surgery refused: percutaneous cholecystostomy (PTGBD) to control infection as a bridge to surgery (conservative, non-curative, prone to recurrence)） 代入値: 臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか なし、Any 中等度 criterion (WBC > 18,000 / palpable tender RUQ mass / symptoms > 72 h / marked local inflammation) なし、Surgical/anestheticリスク (CCI, ASA-PS) 高 → 結果: 重症度 Grade I (mild)（管理: Antibiotics + support; for high surgical risk, conservative/percutaneous cholecystostomy then elective surgery、Antibiotics: Empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae and anaerobes; obtain bile/blood cultures; course can often be shortened (within 【更新待ち】) after source control (resection/drainage)、Cannot tolerate surgery: High surgical risk, shock, or surgery refused: percutaneous cholecystostomy (PTGBD) to control infection as a bridge to surgery (conservative, non-curative, prone to recurrence)）