ガイドライン意思決定
敗血症バンドル（時間目標）
敗血症初期対応の時間目標チェック。SSC/日本集中治療医学会の枠組みを参照。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 血中乳酸 | 3.2 mmol/L |
|---|---|
| 低血圧/ショック（MAP <65 または昇圧薬必要） | はい |
→対応Septic shock/hypoperfusion: start Hour-1 bundle
- Three fixed items：① Measure lactate immediately; ② 血液培養（タイミング【更新待ち】）; ③ early empiric broad-spectrum antibiotics (within 1 hour for septic shock/high suspicion; aim within 3 hours for possible sepsis without shock)
- Fluid resuscitation：輸液：最初の 3 時間で晶質液 30 mL/kg 以上（対象・輸液の種類・体重の扱い【更新待ち】）
- Vasopressor target：Persistent hypotension during/after fluids: norepinephrine first-line, maintain MAP ≥ 65 mmHg
| 血中乳酸 | 3.2 mmol/L |
|---|---|
| 低血圧/ショック（MAP <65 または昇圧薬必要） | いいえ |
→対応Sepsis: start Hour-1 bundle
- Three fixed items：① Measure lactate immediately; ② 血液培養（タイミング【更新待ち】）; ③ early empiric broad-spectrum antibiotics (within 1 hour for septic shock/high suspicion; aim within 3 hours for possible sepsis without shock)
- Fluid resuscitation：輸液：最初の 3 時間で晶質液 30 mL/kg 以上（対象・輸液の種類・体重の扱い【更新待ち】）
- Vasopressor target：No vasopressor needed yet (start if hypotension develops)
よくある質問
- 敗血症バンドル（時間目標）とは何ですか？
- 敗血症 bundle に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- 敗血症バンドル（時間目標）はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- 敗血症バンドル（時間目標）はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- 敗血症バンドル（時間目標）の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- 敗血症バンドル（時間目標）を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 敗血症バンドル（時間目標）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 敗血症バンドル（時間目標）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 血中乳酸 3.2 mmol/L、低血圧/ショック（MAP <65 または昇圧薬必要） はい → 結果: 対応 Septic shock/hypoperfusion: start Hour-1 bundle（Three fixed items: ① Measure lactate immediately; ② 血液培養（タイミング【更新待ち】）; ③ early empiric broad-spectrum antibiotics (within 1 hour for septic shock/high suspicion; aim within 3 hours for possible sepsis without shock)、Fluid resuscitation: 輸液：最初の 3 時間で晶質液 30 mL/kg 以上（対象・輸液の種類・体重の扱い【更新待ち】）、Vasopressor target: Persistent hypotension during/after fluids: norepinephrine first-line, maintain MAP ≥ 65 mmHg） 代入値: 血中乳酸 3.2 mmol/L、低血圧/ショック（MAP <65 または昇圧薬必要） いいえ → 結果: 対応 Sepsis: start Hour-1 bundle（Three fixed items: ① Measure lactate immediately; ② 血液培養（タイミング【更新待ち】）; ③ early empiric broad-spectrum antibiotics (within 1 hour for septic shock/high suspicion; aim within 3 hours for possible sepsis without shock)、Fluid resuscitation: 輸液：最初の 3 時間で晶質液 30 mL/kg 以上（対象・輸液の種類・体重の扱い【更新待ち】）、Vasopressor target: No vasopressor needed yet (start if hypotension develops)）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。