ガイドライン意思決定
新生児ビリルビンの目安
黄疸管理の参照。施設の光療法基準を優先。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 出生時在胎週数 | 37 wk |
|---|---|
| 生後時間 | 48 h |
| Neurotoxicityリスク因子s (beyond GA: hemolysis/DAT+, G6PD, sepsis, marked instability in past 24 h, albumin < 3.0) | No additional risk factors |
| 現在のtotal bilirubin TSB (optional, mg/dL) | 15 mg/dL |
→閾値曲線Use 'no risk factors' curve
- Curve selection：GA 37 wk, 48 h of age → Figure 2 (35–37⁶ wk, no additional risk factors) / corresponding no-risk-factor curve for GA. Note: GA < 38 wk is itself a risk factor, but if there are no OTHER risk factors still use the no-risk-factor curve (by that GA only); use Figure 3 only when additional risk factors are present
- Exact thresholds：Phototherapy and exchange thresholds are continuous nomograms by GA + hours of age; read the exact TSB threshold for this case from the official AAP 2022 figures or calculator (e.g. peditools.org/bili2022) — this tool does not invent specific values
- Decision framework：① TSB ≥ phototherapy threshold→ intensive phototherapy (≥ 1 mg/dL above threshold or narrowing gap→ inpatient phototherapy);【更新待ち】→ 'escalation of care' medical emergency: transfer to NICU, STAT TSB + direct bilirubin/CBC/albumin/type & crossmatch, intensive phototherapy + IV fluids, TSB every 2 h;③ TSB ≥ exchange threshold OR signs of acute bilirubin encephalopathy→ exchange transfusion. Current TSB = 15 mg/dL, compare with the official curve threshold for this hour of age
| 出生時在胎週数 | 37 wk |
|---|---|
| 生後時間 | 48 h |
| Neurotoxicityリスク因子s (beyond GA: hemolysis/DAT+, G6PD, sepsis, marked instability in past 24 h, albumin < 3.0) | ≥ 1 present |
| 現在のtotal bilirubin TSB (optional, mg/dL) | 15 mg/dL |
→閾値曲線Use 'with risk factors' curve
- Curve selection：GA 37 wk, 48 h of age → 【更新待ち】本ページのうち現行ガイドラインと矛盾する、または未確認の閾値・分類・管理推奨は、ガイドライン原文との照合まで一時的に非表示としています。. Note: GA < 38 wk is itself a risk factor, but if there are no OTHER risk factors still use the no-risk-factor curve (by that GA only); use Figure 3 only when additional risk factors are present
- Exact thresholds：Phototherapy and exchange thresholds are continuous nomograms by GA + hours of age; read the exact TSB threshold for this case from the official AAP 2022 figures or calculator (e.g. peditools.org/bili2022) — this tool does not invent specific values
- Decision framework：① TSB ≥ phototherapy threshold→ intensive phototherapy (≥ 1 mg/dL above threshold or narrowing gap→ inpatient phototherapy);【更新待ち】→ 'escalation of care' medical emergency: transfer to NICU, STAT TSB + direct bilirubin/CBC/albumin/type & crossmatch, intensive phototherapy + IV fluids, TSB every 2 h;③ TSB ≥ exchange threshold OR signs of acute bilirubin encephalopathy→ exchange transfusion. Current TSB = 15 mg/dL, compare with the official curve threshold for this hour of age
よくある質問
- 新生児ビリルビンの目安とは何ですか？
- neonatal bili に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- 新生児ビリルビンの目安はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- 新生児ビリルビンの目安はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- 新生児ビリルビンの目安の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- 新生児ビリルビンの目安を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 新生児ビリルビンの目安は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 新生児ビリルビンの目安は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 出生時在胎週数 37 wk、生後時間 48 h、Neurotoxicityリスク因子s (beyond GA: hemolysis/DAT+, G6PD, sepsis, marked instability in past 24 h, albumin < 3.0) No additional risk factors、現在のtotal bilirubin TSB (optional, mg/dL) 15 mg/dL → 結果: 閾値曲線 Use 'no risk factors' curve（Curve selection: GA 37 wk, 48 h of age → Figure 2 (35–37⁶ wk, no additional risk factors) / corresponding no-risk-factor curve for GA. Note: GA < 38 wk is itself a risk factor, but if there are no OTHER risk factors still use the no-risk-factor curve (by that GA only); use Figure 3 only when additional risk factors are present、Exact thresholds: Phototherapy and exchange thresholds are continuous nomograms by GA + hours of age; read the exact TSB threshold for this case from the official AAP 2022 figures or calculator (e.g. peditools.org/bili2022) — this tool does not invent specific values、Decision framework: ① TSB ≥ phototherapy threshold→ intensive phototherapy (≥ 1 mg/dL above threshold or narrowing gap→ inpatient phototherapy);【更新待ち】→ 'escalation of care' medical emergency: transfer to NICU, STAT TSB + direct bilirubin/CBC/albumin/type & crossmatch, intensive phototherapy + IV fluids, TSB every 2 h;③ TSB ≥ exchange threshold OR signs of acute bilirubin encephalopathy→ exchange transfusion. Current TSB = 15 mg/dL, compare with the official curve threshold for this hour of age） 代入値: 出生時在胎週数 37 wk、生後時間 48 h、Neurotoxicityリスク因子s (beyond GA: hemolysis/DAT+, G6PD, sepsis, marked instability in past 24 h, albumin < 3.0) ≥ 1 present、現在のtotal bilirubin TSB (optional, mg/dL) 15 mg/dL → 結果: 閾値曲線 Use 'with risk factors' curve（Curve selection: GA 37 wk, 48 h of age → 【更新待ち】本ページのうち現行ガイドラインと矛盾する、または未確認の閾値・分類・管理推奨は、ガイドライン原文との照合まで一時的に非表示としています。. Note: GA < 38 wk is itself a risk factor, but if there are no OTHER risk factors still use the no-risk-factor curve (by that GA only); use Figure 3 only when additional risk factors are present、Exact thresholds: Phototherapy and exchange thresholds are continuous nomograms by GA + hours of age; read the exact TSB threshold for this case from the official AAP 2022 figures or calculator (e.g. peditools.org/bili2022) — this tool does not invent specific values、Decision framework: ① TSB ≥ phototherapy threshold→ intensive phototherapy (≥ 1 mg/dL above threshold or narrowing gap→ inpatient phototherapy);【更新待ち】→ 'escalation of care' medical emergency: transfer to NICU, STAT TSB + direct bilirubin/CBC/albumin/type & crossmatch, intensive phototherapy + IV fluids, TSB every 2 h;③ TSB ≥ exchange threshold OR signs of acute bilirubin encephalopathy→ exchange transfusion. Current TSB = 15 mg/dL, compare with the official curve threshold for this hour of age）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。