Bell分類（壊死性腸炎）

よくある質問

Bell分類（壊死性腸炎）とは何ですか？

bell nec に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

Bell分類（壊死性腸炎）はどのように計算しますか？核心の公式は？

配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。

Bell分類（壊死性腸炎）はどのような場面で使いますか？

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

Bell分類（壊死性腸炎）の臨床上の要点は？

結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

Bell分類（壊死性腸炎）を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

Bell分類（壊死性腸炎）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？

計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。

Bell分類（壊死性腸炎）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 腹部X線の気腹（穿孔） なし、重度 systemic signs (hypotension / bradycardia / severe apnea / respiratory + metabolic acidosis / DIC / neutropenia) なし、X線の腸管気腫（気腹を除く） なし、Portal venous gas OR ascites / definite tenderness / 軽度 metabolic acidosis / thrombocytopenia なし、Gross 血中in stool (used to distinguish IA/IB when no pneumatosis) なし → 結果: Bell病期 Stage IA（ステージ: Stage IA — suspected、Management direction: Bowel rest (NPO), gastric decompression, empiric antibiotics 【更新待ち】, supportive care, serial films and reassessment、Staging points: I suspected: nonspecific systemic (temperature instability/apnea/lethargy) + GI (residuals/distension/occult blood), X-ray normal or mild ileus; IB adds gross blood in stool. II definite: X-ray pneumatosis intestinalis; IIB adds portal venous gas/ascites/metabolic acidosis/thrombocytopenia/definite tenderness. III advanced: IIIA severe (hypotension/DIC/acidosis, bowel intact), IIIB perforation (pneumoperitoneum)） 代入値: 腹部X線の気腹（穿孔） あり、重度 systemic signs (hypotension / bradycardia / severe apnea / respiratory + metabolic acidosis / DIC / neutropenia) あり、X線の腸管気腫（気腹を除く） あり、Portal venous gas OR ascites / definite tenderness / 軽度 metabolic acidosis / thrombocytopenia あり、Gross 血中in stool (used to distinguish IA/IB when no pneumatosis) あり → 結果: Bell病期 Stage IIIB（ステージ: Stage IIIB — advanced · intestinal perforation、Management direction: Surgical emergency: fluid resuscitation, broad-spectrum antibiotics, correct DIC/acidosis, surgery (laparotomy or peritoneal drainage)、Staging points: I suspected: nonspecific systemic (temperature instability/apnea/lethargy) + GI (residuals/distension/occult blood), X-ray normal or mild ileus; IB adds gross blood in stool. II definite: X-ray pneumatosis intestinalis; IIB adds portal venous gas/ascites/metabolic acidosis/thrombocytopenia/definite tenderness. III advanced: IIIA severe (hypotension/DIC/acidosis, bowel intact), IIIB perforation (pneumoperitoneum)）