🧠 Traumatisme crânien grave — repères
UsageScores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
SourceCarney N, et al. Brain Trauma Foundation Guidelines for the Management of Severe TBI, 4th ed. Neuro…
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
La prévention des agressions secondaires est prioritaire.
Quand l'utiliser
Scores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
Comment ça marche
GCS 13–15 légère, 9–12 modérée, ≤ 8 sévère. Indication du monitorage de la PIC [mise à jour en attente]. Cible ICP [mise à jour en attente]to start lowering, CPP [mise à jour en attente]. Tiers: sedation/positioning/ventilation → osmothérapie/CSF drainâge/légère hyperventilation → barbiturates/craniectomy.
Points clés
- La prévention des agressions secondaires est prioritaire.
- O₂ / CO₂ — Éviter hypoxie et hypercapnie (cible PaCO₂ ≈ 35–40 mmHg)
- Tension — Éviter l'hypotension (PAM souvent ≥ 80–90 mmHg)
- Cible — PIC < 20–[mise à jour en attente]; PPC ≥ 60 mmHg
- Mesures — Tête surélevée, sédation, osmothérapie, décompression si besoin
Références
- [Recommandation / source principale]Carney N, et al. Brain Trauma Foundation Guidelines for the Management of Severe TBI, 4th ed. Neurosurgery 2017
Note sur l'outil
TC grave. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Rubrique | Pression intracrânienne |
|---|
→PICRepères
- Monitoring:Souvent si GCS ≤ 8 et TDM anormale
- Cible:PIC < 20–[mise à jour en attente]; PPC ≥ 60 mmHg
- Mesures:Tête surélevée, sédation, osmothérapie, décompression si besoin
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Traumatisme crânien grave — repères ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Traumatisme crânien grave — repères envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Traumatisme crânien grave — repères en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Rubrique Pression intracrânienne → Résultat: PIC Repères(Monitoring: Souvent si GCS ≤ 8 et TDM anormale, Cible: PIC < 20–[mise à jour en attente]; PPC ≥ 60 mmHg, Mesures: Tête surélevée, sédation, osmothérapie, décompression si besoin)