⚠️ Score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
UsageScores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
SourceSinger M et al. JAMA 2016 (Sepsis-3)
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec infection suspectée, pour décider si cette heure se traite comme un sepsis.
- Pour qui non
- Patients stables cotés seulement pour remplir un score. L’enfant ne suit pas les doses du bundle adulte.
- Formule et variables
- qSOFA : respiration, pression systolique, conscience. NEWS2 : respiration, oxygénation, oxygène, pression, pouls, conscience, température. SOFA : six organes. MEWS n’est pas la porte principale. Poids inchangés sur cette page. qSOFA n’est pas un diagnostic.
- Résultat → conduite
- Un dépistage positif ne fait qu’élever l’évaluation. L’étape suivante est le bundle sepsis. qSOFA seul ne déclenche pas l’antibiotique. L’anti-infectieux reste en classe ; la page de spectre peut s’ouvrir. Pas de dose chiffrée.Bundle sepsis →
- Guide
- SSC 2021
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Nécessite PaO₂/FiO₂, plaquettes, bilirubine, PAM/vasopresseurs, GCS, créatinine/diurèse.
Quand l'utiliser
Scores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
Comment ça marche
SOFA = somme de 6 défaillances d'organe (respiration, coagulation, foie, cardiovasculaire, SNC, rein), chacune 0–4. ΔSOFA ≥ 2 suggère un sepsis (Sepsis-3) en contexte d'infection.
Points clés
- Nécessite PaO₂/FiO₂, plaquettes, bilirubine, PAM/vasopresseurs, GCS, créatinine/diurèse.
- Utiliser les unités SI du laboratoire français pour bilirubine et créatinine.
- Score de sévérité — pas un diagnostic isolé de sepsis.
- Le SOFA-2 (JAMA 2025) a été publié, avec des seuils et des variables de suppléance d'organe révisés (VNI, ECMO, épuration extrarénale, assistance circulatoire mécanique) ; cette page utilise le SOFA original, celui de Sepsis-3.
Références
- [Recommandation / source principale]Singer M et al. JAMA 2016 (Sepsis-3)
Note sur l'outil
SOFA (Vincent 1996) ; Sepsis-3. Le SOFA-2 (JAMA 2025) a été publié, avec des seuils et des variables de suppléance d'organe révisés ; cette page utilise le SOFA original, celui de Sepsis-3. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Respiration (PaO₂/FiO₂) | < 300 (2) |
|---|---|
| Coagulation (plaquettes ×10⁹/L) | < 100 (2) |
| Foie (bilirubine µmol/L) | 33–101 (2) |
| Cardiovasculaire | Dopamine ≤ 5 ou dobutamine (2) |
| Neurologique (GCS) | 10–12 (2) |
| Rénal (créatinine µmol/L ou diurèse) | 171–299 (2) |
→SOFA12/24
- Interprétation:Augmentation ≥ 2 points + infection suspectée = sepsis (Sepsis-3).
| Respiration (PaO₂/FiO₂) | ≥ 400 (0) |
|---|---|
| Coagulation (plaquettes ×10⁹/L) | ≥ 150 (0) |
| Foie (bilirubine µmol/L) | < 20 (0) |
| Cardiovasculaire | PAM ≥ 70 (0) |
| Neurologique (GCS) | 15 (0) |
| Rénal (créatinine µmol/L ou diurèse) | < 110 (0) |
→SOFA0/24
- Interprétation:Augmentation ≥ 2 points + infection suspectée = sepsis (Sepsis-3).
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Respiration (PaO₂/FiO₂) < 300 (2), Coagulation (plaquettes ×10⁹/L) < 100 (2), Foie (bilirubine µmol/L) 33–101 (2), Cardiovasculaire Dopamine ≤ 5 ou dobutamine (2), Neurologique (GCS) 10–12 (2), Rénal (créatinine µmol/L ou diurèse) 171–299 (2) → Résultat: SOFA 12 /24(Interprétation: Augmentation ≥ 2 points + infection suspectée = sepsis (Sepsis-3).) Données: Respiration (PaO₂/FiO₂) ≥ 400 (0), Coagulation (plaquettes ×10⁹/L) ≥ 150 (0), Foie (bilirubine µmol/L) < 20 (0), Cardiovasculaire PAM ≥ 70 (0), Neurologique (GCS) 15 (0), Rénal (créatinine µmol/L ou diurèse) < 110 (0) → Résultat: SOFA 0 /24(Interprétation: Augmentation ≥ 2 points + infection suspectée = sepsis (Sepsis-3).)