❤️ STEMI antérieur subtil 4 variables (Smith)
UsageWhen to use: mild anterior ST elevation without obvious STEMI criteria.
Stratification≥23.4 favorise une occlusion LAD subtile. Score positif ou douleur/instabilité → cardiologie / activation STE…
LimitesQuand ne pas : STEMI évident/BBG/rythme stimulé. · Drapeaux : douleur continue, miroirs, instabilité. · Ne peut pas : activer la salle sur la formule seule.
SourceSmith 4-variable subtle anterior STEMI vs early-repolarization formula
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec douleur thoracique aux urgences : observation, exclusion ou SCA.
- Pour qui non
- Douleur déjà clairement non cardiaque. Pas de nouveau score ECG.
- Formule et variables
- HEART : histoire, ECG, âge, facteurs, troponine. GRACE : âge, fréquence, pression, créatinine, Killip, arrêt, ST, marqueur ; variante inchangée. TIMI et TIMI STEMI coexistent. Killip est la pompe. Pas de nouveau score de douleur thoracique.
- Résultat → conduite
- Risque bas : exclusion ou observation déjà sur cette page. SCA établi : page de reperfusion et d’antithrombotiques. Saignement : CRUSADE. Durée après stent : page de double antiagrégation. Pas de dose de charge.Reperfusion et antithrombotiques du SCA →
- Guide
- 2023 ESC ACS
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Cut-point 23.4.
Quand l'utiliser
When to use: mild anterior ST elevation without obvious STEMI criteria.
Comment ça marche
1.196·STE60_V3 + 0.059·QTc − 0.326·R_V4; ≥23.4 favors occlusion.
Points clés
- Cut-point 23.4.
- Three ECG inputs.
- Next: serial ECG / troponin / consult.
Références
- Smith 4-variable subtle anterior STEMI vs early-repolarization formula
Note sur l'outil
Smith 4-variable subtle anterior STEMI vs early-repolarization formula. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| STE at 60 ms after J in V3 | 2.0 mm |
|---|---|
| QTc (Bazett) | 420 ms |
| R-wave amplitude in V4 | 15 mm |
→4-var score22.3
- Cut-point:23.4
- Cue:<23.4 — favors early repolarization (teaching cut-point)
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- STEMI antérieur subtil 4 variables (Smith) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on STEMI antérieur subtil 4 variables (Smith) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: STE at 60 ms after J in V3 2.0 mm, QTc (Bazett) 420 ms, R-wave amplitude in V4 15 mm → Résultat: 4-var score 22.3(Cut-point: 23.4, Cue: <23.4 — favors early repolarization (teaching cut-point))