🦠 Bundle sepsis (Surviving Sepsis / repères)
UsageScores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
SourcePrescott HC, et al. SSC 2026 Crit Care Med. doi:10.1097/CCM.0000000000007075
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec infection suspectée, pour décider si cette heure se traite comme un sepsis.
- Pour qui non
- Patients stables cotés seulement pour remplir un score. L’enfant ne suit pas les doses du bundle adulte.
- Formule et variables
- qSOFA : respiration, pression systolique, conscience. NEWS2 : respiration, oxygénation, oxygène, pression, pouls, conscience, température. SOFA : six organes. MEWS n’est pas la porte principale. Poids inchangés sur cette page. qSOFA n’est pas un diagnostic.
- Résultat → conduite
- Un dépistage positif ne fait qu’élever l’évaluation. L’étape suivante est le bundle sepsis. qSOFA seul ne déclenche pas l’antibiotique. L’anti-infectieux reste en classe ; la page de spectre peut s’ouvrir. Pas de dose chiffrée.Spectre (classe) →
- Guide et date de revue
- SSC 2026 (2026-03-23)
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
SSC 2026 (recommandations 10, 13, 16–18 et 53) et recommandations SFAR/SRLF.
Quand l'utiliser
Scores et paramètres de réanimation / soins intensifs.
Comment ça marche
Trois mesures fixes s'appliquent toujours (dosage du lactate, hémocultures, antibiothérapie précoce à large spectre). ≥ 30 mL/kg de cristalloïdes dans les 3 premières heures (population [Mise à jour en attente]) ; hypotension persistante → noradrénaline pour une PAM ≥ 65.
Points clés
- SSC 2026 (recommandations 10, 13, 16–18 et 53) et recommandations SFAR/SRLF.
- Adapter au patient et aux protocoles locaux.
- Lactate — Mesurer le lactate ; recontrôle [Mise à jour en attente]
- Vasopresseurs — Si hypotension persistante — cible PAM ≥ 65 mmHg
- Cible — PAM ≥ 65 mmHg (individualiser)
Références
- [Article original / source principale]Prescott HC, et al. SSC 2026 Crit Care Med. doi:10.1097/CCM.0000000000007075
- [Recommandation de référence]Prescott HC, Antonelli M, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2026. Crit Care Med. 2026;54(4):725-812. doi:10.1097/CCM.0000000000007075 — SSC 2026 (2026-03-23).
- [Recommandation de référence]Prescott HC, et al. Executive Summary: Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2026. Crit Care Med. 2026;54(4):715-724. doi:10.1097/CCM.0000000000007089.
- [Recommandation de référence]SSC 2026 ICM parallel doi:10.1007/s00134-026-08361-1
- [Recommandation de référence]Prescott HC, Antonelli M, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2026. Intensive Care Med. 2026;52(5):863-936. doi:10.1007/s00134-026-08361-1 — SSC 2026 ICM parallel.
- [Recommandation de référence]Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Crit Care Med. 2021;49(11):e1063-e1143. doi:10.1097/CCM.0000000000005337 — SSC 2021 (historical).
- [Recommandation de référence]Evans L, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021;47(11):1181-1247. doi:10.1007/s00134-021-06506-y — SSC 2021 ICM parallel (historical).
- [Recommandation de référence]Levy MM, Evans LE, Rhodes A. The Surviving Sepsis Campaign Bundle: 2018 Update. Crit Care Med. 2018;46(6):997-1000. doi:10.1097/CCM.0000000000003119 — Hour-1 Bundle update (historical framing for this bedside checklist).
- [Recommandation de référence]SCCM Surviving Sepsis Campaign
Note sur l'outil
Bundle sepsis. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Rubrique | Remplissage |
|---|
→RemplissageRepères
- Cristalloïdes:30 mL/kg dans les 3 h (titration selon la réponse)
- Réévaluation:PLR, VCI, lactates, diurèse
- Éviter:Surcharge liquidienne
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Bundle sepsis (Surviving Sepsis / repères) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Bundle sepsis (Surviving Sepsis / repères) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Bundle sepsis (Surviving Sepsis / repères) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Rubrique Remplissage → Résultat: Remplissage Repères(Cristalloïdes: 30 mL/kg dans les 3 h (titration selon la réponse), Réévaluation: PLR, VCI, lactates, diurèse, Éviter: Surcharge liquidienne)