🧠 Instrument NEXUS TDM crânienne
UsageQuand utiliser : adults with blunt head trauma within ~24 h in whom CT is being considered.
StratificationLow-risk supports deferred CT with return precautions; any criterion supports imaging.
LimitesQuand ne pas utiliser : penetrating injury, unreliable exam, or when … · Piège : calling facial-only hematoma a scalp hematoma incorrectly — f… · High-energy mechanism still warrants clinical judgment.
SourceMower WR, et al. PLoS Med 2017 (NEXUS Head CT DI validation)
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Eight binary criteria.
Quand l'utiliser
Quand utiliser : adults with blunt head trauma within ~24 h in whom CT is being considered.
Comment ça marche
Low-risk only if ALL absent: age≥65, significant skull fracture signs, scalp hematoma, neurologic deficit, altered alertness, abnormal behavior, coagulopathy, persistent vomiting.
Points clés
- Eight binary criteria.
- Any positive → CT.
- Suite : Canadian CT Head Rule / PECARN (peds) as locally indicated.
Références
- Mower WR, et al. PLoS Med 2017 (NEXUS Head CT DI validation)
- Mower WR, et al. J Trauma 2005 (derivation)
Note sur l'outil
Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Age ≥ 65 years | No |
|---|---|
| Evidence of significant skull fracture | No |
| Scalp hematoma | No |
| Neurologic deficit | No |
| Altered level of alertness | No |
| Abnormal behavior | No |
| Coagulopathy | No |
| Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) | No |
→NEXUS HeadLow-risk — CT may be deferred
- Positive criteria:None
- Rule:Low-risk only if ALL eight absent
| Age ≥ 65 years | Yes |
|---|---|
| Evidence of significant skull fracture | Yes |
| Scalp hematoma | Yes |
| Neurologic deficit | Yes |
| Altered level of alertness | Yes |
| Abnormal behavior | Yes |
| Coagulopathy | Yes |
| Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) | Yes |
→NEXUS HeadNot low-risk — CT indicated
- Positive criteria:8
- Rule:Low-risk only if ALL eight absent
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Instrument NEXUS TDM crânienne envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Instrument NEXUS TDM crânienne en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Age ≥ 65 years No, Evidence of significant skull fracture No, Scalp hematoma No, Neurologic deficit No, Altered level of alertness No, Abnormal behavior No, Coagulopathy No, Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) No → Résultat: NEXUS Head Low-risk — CT may be deferred(Positive criteria: None, Rule: Low-risk only if ALL eight absent) Données: Age ≥ 65 years Yes, Evidence of significant skull fracture Yes, Scalp hematoma Yes, Neurologic deficit Yes, Altered level of alertness Yes, Abnormal behavior Yes, Coagulopathy Yes, Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) Yes → Résultat: NEXUS Head Not low-risk — CT indicated(Positive criteria: 8, Rule: Low-risk only if ALL eight absent)