❤️ Escala de riesgo TIMI (AI/IAMSEST)
UsoEstratifica el riesgo en los síndromes coronarios agudos sin elevación del ST.
FuenteAntman EM, et al. JAMA 2000
Cálculo local en el navegador (sin subir PHI). Solo para profesionales sanitarios — no sustituye el juicio clínico.
Registro local, para recordar revisitas
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
- A quién aplica
- Adultos con dolor torácico en urgencias para observar, descartar o entrar en SCA.
- A quién no aplica
- Dolor ya claramente no cardíaco. No se abre una escala de ECG nueva.
- Fórmula y variables
- HEART: historia, ECG, edad, factores y troponina. GRACE: edad, frecuencia, presión, creatinina, Killip, parada, ST y marcador; la variante sigue esta página. TIMI y TIMI STEMI conviven. Killip es la bomba. Sin escala nueva de dolor torácico.
- Resultado → siguiente paso
- Riesgo bajo: se mantiene la exclusión u observación de esta página. Con SCA establecido, el siguiente paso es reperfusión y antitrombóticos. Sangrado: CRUSADE. Duración tras stent: doble antiagregación. Sin dosis de carga.Reperfusión y antitrombóticos del SCA →
- Guía
- 2023 ESC ACS
Siguiente en la escena
📋Dolor torácico / SCAAbrir escena →Escalas afines
Vía correspondiente
🧭nste_acsAbrir vía →Puntuación + versión; solo referencia — no sustituye la atención · sin HIS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Idea clínica clave
Puntuación 0–1 ~5%, 6–7 ~41% de riesgo de eventos a 14 días.
Cuándo usarla
Estratifica el riesgo en los síndromes coronarios agudos sin elevación del ST.
Cómo funciona
1 punto cada uno: edad ≥ 65, ≥ 3 factores de riesgo de EC, EC conocida, aspirina en los últimos 7 días, ≥ 2 episodios anginosos/24 h, desviación del ST ≥ 0,5 mm, marcadores elevados.
Puntos clave
- Puntuación 0–1 ~5%, 6–7 ~41% de riesgo de eventos a 14 días.
- Úsala junto con la tendencia de la troponina y el contexto clínico.
Referencias
- [Artículo original / fuente principal]Antman EM, et al. JAMA 2000
- [Guía de referencia]Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023;44(38):3720–3826 (doi:10.1093/eurheartj/ehad191)
Nota de la herramienta
Escala de riesgo TIMI de Antman (AI/IAMSEST, base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad ≥ 65 | No |
|---|---|
| ≥ 3 factores de riesgo de enfermedad coronaria | No |
| Enfermedad coronaria conocida (estenosis ≥ 50%) | No |
| Uso de aspirina en los últimos 7 días | No |
| ≥ 2 episodios de angina en 24 h | No |
| Desviación del ST ≥ 0,5 mm | No |
| Marcadores cardíacos elevados | No |
→TIMI0/7
- Riesgo de evento a 14 días：≈ 4,7% (muerte/IAM/revascularización urgente)
- Estrategia：Menor riesgo — tratamiento médico según guías, guiado por el riesgo.
| Edad ≥ 65 | Sí (+1) |
|---|---|
| ≥ 3 factores de riesgo de enfermedad coronaria | Sí (+1) |
| Enfermedad coronaria conocida (estenosis ≥ 50%) | Sí (+1) |
| Uso de aspirina en los últimos 7 días | Sí (+1) |
| ≥ 2 episodios de angina en 24 h | Sí (+1) |
| Desviación del ST ≥ 0,5 mm | Sí (+1) |
| Marcadores cardíacos elevados | Sí (+1) |
→TIMI7/7
- Riesgo de evento a 14 días：≈ 40,9% (muerte/IAM/revascularización urgente)
- Estrategia：[Pendiente de actualización] Algunos umbrales, grados y recomendaciones de manejo de esta página que contradicen las guías vigentes o no están verificados se ocultan temporalmente hasta cotejarlos con el texto de la guía.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de riesgo TIMI (AI/IAMSEST)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Escala de riesgo TIMI (AI/IAMSEST) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Escala de riesgo TIMI (AI/IAMSEST) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Edad ≥ 65 No, ≥ 3 factores de riesgo de enfermedad coronaria No, Enfermedad coronaria conocida (estenosis ≥ 50%) No, Uso de aspirina en los últimos 7 días No, ≥ 2 episodios de angina en 24 h No, Desviación del ST ≥ 0,5 mm No, Marcadores cardíacos elevados No → Resultado: TIMI 0 /7（Riesgo de evento a 14 días: ≈ 4,7% (muerte/IAM/revascularización urgente), Estrategia: Menor riesgo — tratamiento médico según guías, guiado por el riesgo.） Datos: Edad ≥ 65 Sí (+1), ≥ 3 factores de riesgo de enfermedad coronaria Sí (+1), Enfermedad coronaria conocida (estenosis ≥ 50%) Sí (+1), Uso de aspirina en los últimos 7 días Sí (+1), ≥ 2 episodios de angina en 24 h Sí (+1), Desviación del ST ≥ 0,5 mm Sí (+1), Marcadores cardíacos elevados Sí (+1) → Resultado: TIMI 7 /7（Riesgo de evento a 14 días: ≈ 40,9% (muerte/IAM/revascularización urgente), Estrategia: [Pendiente de actualización] Algunos umbrales, grados y recomendaciones de manejo de esta página que contradicen las guías vigentes o no están verificados se ocultan temporalmente hasta cotejarlos con el texto de la guía.）