🫁 Categoría Lung-RADS v2022 del nódulo pulmonar
UsoClasifica un nódulo en el cribado de cáncer de pulmón con TC de baja dosis y fija el seguimiento.
FuenteACR Lung-RADS v2022. American College of Radiology
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Solo para cribado — usa Fleischner para los nódulos incidentales no procedentes de cribado.
Cuándo usarla
Clasifica un nódulo en el cribado de cáncer de pulmón con TC de baja dosis y fija el seguimiento.
Cómo funciona
Sólido: < 6 → 2, 6–< 8 → 3, 8–< 15 → 4A, ≥ 15 → 4B. Parcialmente sólido, puntuado por el componente sólido (< 6 → 3, 6–< 8 → 4A, ≥ 8 → 4B). Vidrio deslustrado puro: < 30 → 2, ≥ 30 → 3.
Puntos clave
- Solo para cribado — usa Fleischner para los nódulos incidentales no procedentes de cribado.
- Las características sospechosas adicionales (espiculación, lucencias burbujeantes, adenopatías) reclasifican a 4X.
- Los nódulos nuevos o en crecimiento usan umbrales más bajos (crecimiento ≥ 1,5 mm).
- 4A → TCBD a los 3 meses (añade PET/TC si el componente sólido ≥ 8 mm); 4B → TC diagnóstica/PET/toma de muestra.
- Referencia china: guía nacional china de cribado de cáncer de pulmón con TC de baja dosis (versión 2025), leída junto a Lung-RADS. Un nódulo sólido, o el componente sólido de un nódulo parcialmente sólido, con diámetro medio ≥ 6 mm es positivo en ambas; un nódulo no sólido ya es positivo basal con ≥ 8 mm en China (TC de control a los 6 meses), mientras que Lung-RADS solo clasifica el vidrio deslustrado puro como categoría 3 a partir de ≥ 30 mm. Las categorías de cribado de esta herramienta siguen Lung-RADS v2022.
- El capítulo de cribado de la guía de cáncer de pulmón de la Sociedad de Oncología de la Asociación Médica China (edición 2026) usa otros criterios: evaluación del riesgo desde los 45 años, positivo basal con nódulo sólido o componente sólido ≥ 5 mm (no sólido ≥ 8 mm) y cribado anual, sin recomendar intervalos de más de 2 años. Esta herramienta no calcula con esos criterios.
- Control de calidad (Sociedad de Oncología de la Asociación Médica China, 2026): dosis efectiva media objetivo de la TC de baja dosis < 1 mSv; usar reconstrucción iterativa o por aprendizaje profundo cuando esté disponible; las lecturas con IA deben ser revisadas por un radiólogo (hay falsos negativos en lesiones centrales y mediastínicas).
- Dos reglas propias del sitio (no son texto de la guía): la TC de baja dosis de un centro de chequeos se trata como cribado (Lung-RADS) y la TC torácica de dosis estándar de un chequeo, como hallazgo incidental (Fleischner); un 5 final redondea hacia arriba (Lung-RADS conserva un decimal: 5,95 mm cuenta como 6,0 mm; Fleischner redondea al milímetro: 5,5 mm cuenta como 6 mm).
Referencias
- [Guía / fuente principal]ACR Lung-RADS v2022. American College of Radiology
- [Guía / fuente principal]Chinese Expert Group on Early Diagnosis and Treatment of Lung Cancer; China Lung Oncology Group. China National Lung Cancer Screening Guideline with Low-dose Computed Tomography (2025 Version) [en chino]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi 2025;28(12):887-895. doi:10.3779/j.issn.1009-3419.2025.102.43
- [Guía / fuente principal]Oncology Society of Chinese Medical Association. Oncology Society of Chinese Medical Association guideline for clinical diagnosis and treatment of lung cancer (2026 edition) [en chino]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 2026;48(9):1023-1059. doi:10.3760/cma.j.cn112152-20260511-00228
Nota de la herramienta
Según ACR Lung-RADS v2022; clasificación con los umbrales de cribado basal. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Tipo de nódulo | Parcialmente sólido |
|---|---|
| Diámetro medio = (eje largo + eje corto) / 2 | 5.5 mm |
| Diámetro del componente sólido (si es parcialmente sólido) | 5 mm |
→CategoríaLung-RADS 2
- Categoría:Lung-RADS 2 (probabilidad de malignidad < 1%)
- Manejo:Aspecto/comportamiento benigno: TCBD a los 12 meses, continúe el cribado anual
- Lectura:Tipo: parcialmente sólido (componente sólido 5 mm), diámetro medio 5.5 mm (umbrales de cribado basal)
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Categoría Lung-RADS v2022 del nódulo pulmonar?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Categoría Lung-RADS v2022 del nódulo pulmonar sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Categoría Lung-RADS v2022 del nódulo pulmonar en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Tipo de nódulo Parcialmente sólido, Diámetro medio = (eje largo + eje corto) / 2 5.5 mm, Diámetro del componente sólido (si es parcialmente sólido) 5 mm → Resultado: Categoría Lung-RADS 2(Categoría: Lung-RADS 2 (probabilidad de malignidad < 1%), Manejo: Aspecto/comportamiento benigno: TCBD a los 12 meses, continúe el cribado anual, Lectura: Tipo: parcialmente sólido (componente sólido 5 mm), diámetro medio 5.5 mm (umbrales de cribado basal))