🦋 Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF
UsoEvaluación estandarizada del riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo en la ecografía, con los umbrales de …
FuenteTessler FN, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). J Am Coll Radiol 2017
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
Pegue el enlace en Slack, Teams, X o LinkedIn: la imagen de vista previa sale de la tarjeta Open Graph de esta página.
Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Los focos ecogénicos puntiformes (microcalcificaciones) suman 3 puntos y elevan mucho la sospecha.
Cuándo usarla
Evaluación estandarizada del riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo en la ecografía, con los umbrales de tamaño para PAAF/seguimiento.
Cómo funciona
Suma cinco características — composición, ecogenicidad, forma, margen, focos ecogénicos — en TR1 (0), TR2 (1–2), TR3 (3), TR4 (4–6), TR5 (≥ 7). Umbrales de PAAF/seguimiento: TR3 ≥ 2,5/1,5 cm, TR4 ≥ 1,5/1,0 cm, TR5 ≥ 1,0/0,5 cm.
Puntos clave
- Los focos ecogénicos puntiformes (microcalcificaciones) suman 3 puntos y elevan mucho la sospecha.
- El ACR en general no biopsia nódulos < 1 cm ni siquiera siendo TR5 (la vigilancia activa es una opción para 5–9 mm).
- Ante múltiples nódulos, evalúa los 1–2 con el TR más alto, no el mayor.
- TR1–2 no necesitan PAAF; la elección entre PAAF y seguimiento depende de los umbrales de tamaño.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Tessler FN, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). J Am Coll Radiol 2017
Nota de la herramienta
Según el documento de consenso ACR TI-RADS (2017); las puntuaciones y los umbrales de tamaño guían la decisión de PAAF/seguimiento. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Composición | Mixta quística-sólida (1) |
|---|---|
| Ecogenicidad | Hiper-/isoecoica (1) |
| Forma (relación de aspecto) | Más ancha que alta, relación < 1 (0) |
| Margen | Lobulado / irregular (2) |
| Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) | Sí |
| Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) | Sí |
| Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) | Sí |
| Diámetro máximo del nódulo | 1 cm |
→DisposiciónSe recomienda PAAF
- Total TI-RADS：10 puntos
- Nivel：TR5 (Muy sospechoso (≥ 20%))
- Diámetro máximo：1 cm
| Composición | Quística / espongiforme (0) |
|---|---|
| Ecogenicidad | Anecoica (0) |
| Forma (relación de aspecto) | Más ancha que alta, relación < 1 (0) |
| Margen | Liso / mal definido (0) |
| Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) | Sí |
| Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) | Sí |
| Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) | Sí |
| Diámetro máximo del nódulo | 1 cm |
→DisposiciónSe recomienda seguimiento ecográfico
- Total TI-RADS：6 puntos
- Nivel：TR4 (Moderadamente sospechoso (5–20%))
- Diámetro máximo：1 cm
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Composición Mixta quística-sólida (1), Ecogenicidad Hiper-/isoecoica (1), Forma (relación de aspecto) Más ancha que alta, relación < 1 (0), Margen Lobulado / irregular (2), Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) Sí, Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) Sí, Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) Sí, Diámetro máximo del nódulo 1 cm → Resultado: Disposición Se recomienda PAAF（Total TI-RADS: 10 puntos, Nivel: TR5 (Muy sospechoso (≥ 20%)), Diámetro máximo: 1 cm） Datos: Composición Quística / espongiforme (0), Ecogenicidad Anecoica (0), Forma (relación de aspecto) Más ancha que alta, relación < 1 (0), Margen Liso / mal definido (0), Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) Sí, Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) Sí, Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) Sí, Diámetro máximo del nódulo 1 cm → Resultado: Disposición Se recomienda seguimiento ecográfico（Total TI-RADS: 6 puntos, Nivel: TR4 (Moderadamente sospechoso (5–20%)), Diámetro máximo: 1 cm）