🔍 Seguimiento del nódulo pulmonar (Fleischner 2017)
UsoDecide el intervalo y la modalidad de seguimiento de un nódulo pulmonar incidental (no de cribado) en pacient…
FuenteMacMahon H, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules: Fleischner Society 20…
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
No aplica al cáncer conocido/tumor primario, la inmunosupresión ni el cribado de cáncer de pulmón (para el cribado usa Lung-RADS).
Cuándo usarla
Decide el intervalo y la modalidad de seguimiento de un nódulo pulmonar incidental (no de cribado) en pacientes ≥ 35 años.
Cómo funciona
Las recomendaciones varían según el tipo sólido/en vidrio deslustrado/parcialmente sólido, único frente a múltiple, el tamaño (< 6, 6–8, > 8 mm) y el riesgo bajo frente a alto; se mide como la media de los ejes mayor y menor en cortes finos.
Puntos clave
- No aplica al cáncer conocido/tumor primario, la inmunosupresión ni el cribado de cáncer de pulmón (para el cribado usa Lung-RADS).
- Los nódulos sólidos < 6 mm en pacientes de bajo riesgo no necesitan seguimiento sistemático.
- Los nódulos en vidrio deslustrado persistentes ≥ 6 mm se siguen a largo plazo (duración [pendiente de actualización]).
- Las características de alto riesgo incluyen el tabaquismo, la edad avanzada, el enfisema/la fibrosis, la localización en lóbulo superior y los antecedentes familiares.
- Dos reglas propias del sitio (no son texto de la guía): la TC de baja dosis de un centro de chequeos se trata como cribado (Lung-RADS) y la TC torácica de dosis estándar de un chequeo, como hallazgo incidental (Fleischner); un 5 final redondea hacia arriba (Lung-RADS conserva un decimal: 5,95 mm cuenta como 6,0 mm; Fleischner redondea al milímetro: 5,5 mm cuenta como 6 mm).
Referencias
- [Guía / fuente principal]MacMahon H, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules: Fleischner Society 2017. Radiology 2017
Nota de la herramienta
Según la guía Fleischner 2017 de nódulos pulmonares incidentales; para pacientes ≥ 35 años no en cribado. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Tipo de nódulo | Vidrio esmerilado puro (GGN) |
|---|---|
| Número | Único |
| Diámetro medio = (eje largo + eje corto) / 2 | 5.5 mm |
| Riesgo (para nódulos sólidos) | Riesgo bajo |
→Recomendación de seguimientoTC a los [pendiente de actualización]
- Nódulo：Vidrio esmerilado puro · único
- Diámetro medio：5.5 mm (redondeado según Fleischner a 6 mm)
- Recomendación：TC a los [pendiente de actualización] para confirmar la persistencia, luego seguimiento [pendiente de actualización]
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Seguimiento del nódulo pulmonar (Fleischner 2017)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Seguimiento del nódulo pulmonar (Fleischner 2017) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Seguimiento del nódulo pulmonar (Fleischner 2017) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Tipo de nódulo Vidrio esmerilado puro (GGN), Número Único, Diámetro medio = (eje largo + eje corto) / 2 5.5 mm, Riesgo (para nódulos sólidos) Riesgo bajo → Resultado: Recomendación de seguimiento TC a los [pendiente de actualización]（Nódulo: Vidrio esmerilado puro · único, Diámetro medio: 5.5 mm (redondeado según Fleischner a 6 mm), Recomendación: TC a los [pendiente de actualización] para confirmar la persistencia, luego seguimiento [pendiente de actualización]）