🫘 Lavado del nódulo suprarrenal (APW / RPW)
UsoCaracterización de los incidentalomas suprarrenales (sin contraste > 10 UH, o sin serie sin contraste): adeno…
FuenteCaoili EM, et al. Adrenal masses: characterization with combined unenhanced and delayed enhanced CT…
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
LAP = (C−T)/(C−S)×100, umbral ≥ 60%.
Cuándo usarla
Caracterización de los incidentalomas suprarrenales (sin contraste > 10 UH, o sin serie sin contraste): adenoma (incluido el pobre en lípidos) frente a lesiones que necesitan más estudio. La medición de las UH la realiza el radiólogo.
Cómo funciona
LAP = (C−T)/(C−S)×100 (necesita la serie sin contraste); LRP = (C−T)/C×100 (se usa cuando no hay serie sin contraste). Umbrales: LAP ≥ 60% o LRP ≥ 40% sugiere adenoma.
Puntos clave
- LAP = (C−T)/(C−S)×100, umbral ≥ 60%.
- LRP = (C−T)/C×100, umbral ≥ 40% (úsalo cuando no haya serie sin contraste).
- Sin contraste ≤ 10 UH → adenoma rico en lípidos, el lavado es innecesario.
- Sin contraste > 43 UH → preocupante por malignidad; no diagnostiques adenoma solo por el lavado.
- El feocromocitoma y las metástasis hipervasculares pueden dar falsos positivos; es menos fiable en nódulos ≥ 4 cm o heterogéneos.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Caoili EM, et al. Adrenal masses: characterization with combined unenhanced and delayed enhanced CT. Radiology 2002;222:629-633; Blake MA, et al. AJR 2006; ACR Incidental Findings Committee White Paper 2017
Nota de la herramienta
APW = (E−D)/(E−U)×100; RPW = (E−D)/E×100. APW ≥60% o RPW ≥40% sugiere adenoma. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| UH sin contraste (deje en blanco si no hay; solo RPW) | 25 |
|---|---|
| UH con contraste (fase venosa portal, 60–70 s) | 90 |
| UH en fase tardía (15 min) | 45 |
→EvaluaciónCompatible con adenoma
- Lavado absoluto APW:69.2% (umbral ≥60%) = (E−D)/(E−U)
- Lavado relativo RPW:50.0% (umbral ≥40%) = (E−D)/E
- Lectura del lavado:Cumple el umbral (APW ≥60% o RPW ≥40%)
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Lavado del nódulo suprarrenal (APW / RPW)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Lavado del nódulo suprarrenal (APW / RPW) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Lavado del nódulo suprarrenal (APW / RPW) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: UH sin contraste (deje en blanco si no hay; solo RPW) 25, UH con contraste (fase venosa portal, 60–70 s) 90, UH en fase tardía (15 min) 45 → Resultado: Evaluación Compatible con adenoma(Lavado absoluto APW: 69.2% (umbral ≥60%) = (E−D)/(E−U), Lavado relativo RPW: 50.0% (umbral ≥40%) = (E−D)/E, Lectura del lavado: Cumple el umbral (APW ≥60% o RPW ≥40%))