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HScore（噬血细胞综合征/HLH 概率）
用途疑似 HLH（持续发热、血细胞减少、高铁蛋白等）时辅助判断概率，尤其 HLH-2004 标准难以套用时。
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分层>250 概率>99%；<90 概率低。
局限脓毒症等可与 HLH 重叠致假阳性。 · 确诊须结合 sIL-2R、NK 活性、骨髓与病因（HLH-2004/2024 标准）。
出处Fardet L, et al. Development and validation of the HScore, a score for the diagnosis of reactive he…
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
疑似 HLH（持续发热、血细胞减少、高铁蛋白等）时辅助判断概率，尤其 HLH-2004 标准难以套用时。
需要填写的项目
- 已知免疫抑制（HIV/长期免疫抑制剂） · 选项
- 体温（℃）
- 脏器肿大 · 选项
- 受累血细胞系（Hb≤9.2/WBC≤5000/PLT≤110k） · 选项
- 铁蛋白（ng/mL）
- 甘油三酯（mmol/L）
- 纤维蛋白原（g/L）
- AST（U/L）
- 骨髓见噬血现象 · 选项
计算方法与公式
免疫抑制18 + 体温(<38.4:0/38.4–39.4:33/>39.4:49) + 脏器肿大(无0/单个23/肝脾均大38) + 血细胞减少系(1:0/2:24/3:34) + 铁蛋白(<2000:0/2000–6000:35/>6000:50) + 甘油三酯(<1.5:0/1.5–4:44/>4 mmol/L:64) + 纤维蛋白原(>2.5:0/≤2.5 g/L:30) + AST(<30:0/≥30:19) + 骨髓噬血35。
各项计分相加，0–337。血细胞减少系：Hb≤9.2g/dL、WBC≤5000/mm³、PLT≤110×10⁹/L 计系数。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 已知免疫抑制（HIV/长期免疫抑制剂） | 是 |
|---|---|
| 体温 | 39 ℃ |
| 脏器肿大 | 肝大或脾大(23) |
| 受累血细胞系（Hb≤9.2/WBC≤5000/PLT≤110k） | 2 系(24) |
| 铁蛋白 | 3000 ng/mL |
| 甘油三酯 | 3.0 mmol/L |
| 纤维蛋白原 | 2.0 g/L |
| AST | 60 U/L |
| 骨髓见噬血现象 | 是 |
→HScore261/337
- 判读：概率 >99%
- 常用阈值：≥169
| 已知免疫抑制（HIV/长期免疫抑制剂） | 是 |
|---|---|
| 体温 | 39 ℃ |
| 脏器肿大 | 无(0) |
| 受累血细胞系（Hb≤9.2/WBC≤5000/PLT≤110k） | 1 系(0) |
| 铁蛋白 | 3000 ng/mL |
| 甘油三酯 | 3.0 mmol/L |
| 纤维蛋白原 | 2.0 g/L |
| AST | 60 U/L |
| 骨髓见噬血现象 | 是 |
→HScore214/337
- 判读：提示 HLH（≥169）
- 常用阈值：≥169
结果判读与分层
>250 概率>99%；<90 概率低。
指南要点（原创整理）
- 疑似 HLH（持续发热、血细胞减少、高铁蛋白等）时辅助判断概率，尤其 HLH-2004 标准难以套用时。
- 免疫抑制18 + 体温(<38.4:0/38.4–39.4:33/>39.4:49) + 脏器肿大(无0/单个23/肝脾均大38) + 血细胞减少系(1:0/2:24/3:34) + 铁蛋白(<2000:0/2000–…
- 脓毒症等可与 HLH 重叠致假阳性。
- 确诊须结合 sIL-2R、NK 活性、骨髓与病因（HLH-2004/2024 标准）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 脓毒症等可与 HLH 重叠致假阳性。
- 确诊须结合 sIL-2R、NK 活性、骨髓与病因（HLH-2004/2024 标准）。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Fardet L, et al. Development and validation of the HScore, a score for the diagnosis of reactive hemophagocytic syndrome. Arthritis Rheumatol 2014
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- HScore（噬血细胞综合征/HLH 概率）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- HScore（噬血细胞综合征/HLH 概率）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 已知免疫抑制（HIV/长期免疫抑制剂） 是、体温 39 ℃、脏器肿大 肝大或脾大(23)、受累血细胞系（Hb≤9.2/WBC≤5000/PLT≤110k） 2 系(24)、铁蛋白 3000 ng/mL、甘油三酯 3.0 mmol/L、纤维蛋白原 2.0 g/L、AST 60 U/L… → 结果: HScore 261 /337（判读: 概率 >99%、常用阈值: ≥169） 代入: 已知免疫抑制（HIV/长期免疫抑制剂） 是、体温 39 ℃、脏器肿大 无(0)、受累血细胞系（Hb≤9.2/WBC≤5000/PLT≤110k） 1 系(0)、铁蛋白 3000 ng/mL、甘油三酯 3.0 mmol/L、纤维蛋白原 2.0 g/L、AST 60 U/L… → 结果: HScore 214 /337（判读: 提示 HLH（≥169）、常用阈值: ≥169）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →