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Forrest 分级(上消化道出血)

Forrest 分级按内镜下消化性溃疡的出血征象分层,预测再出血风险并指导是否需内镜止血。

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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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临床要点

未治疗再出血约:Ⅰa 55%、Ⅰb 50%、Ⅱa 43%、Ⅱb 22%、Ⅱc 10%、Ⅲ 5%。

适用场景

上消化道出血(消化性溃疡)内镜下危险分层与止血决策。

需要填写的项目

  • 内镜征象 · 选项

计算方法与公式

Ⅰa 喷血、Ⅰb 渗血、Ⅱa 裸露血管、Ⅱb 附着血凝块、Ⅱc 色素斑、Ⅲ 洁净基底。

据内镜所见选择类型。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

内镜征象Ⅰa 喷射状活动出血

Forrest 分级Ⅰa 活动性喷血

  • 未治疗再出血(约)≈55%
内镜征象Ⅲ 洁净基底

Forrest 分级Ⅲ 洁净基底

  • 未治疗再出血(约)≈5%

结果判读与分层

未治疗再出血约:Ⅰa 55%、Ⅰb 50%、Ⅱa 43%、Ⅱb 22%、Ⅱc 10%、Ⅲ 5%。Ⅰa–Ⅱa 高危需内镜止血+大剂量 PPI;Ⅱc/Ⅲ 低危可早期进食、口服 PPI、考虑早出院。

指南要点(原创整理)

  • 上消化道出血(消化性溃疡)内镜下危险分层与止血决策。
  • Ⅰa 喷血、Ⅰb 渗血、Ⅱa 裸露血管、Ⅱb 附着血凝块、Ⅱc 色素斑、Ⅲ 洁净基底。
  • 未治疗再出血约:Ⅰa 55%、Ⅰb 50%、Ⅱa 43%、Ⅱb 22%、Ⅱc 10%、Ⅲ 5%。
  • 再出血率为未治疗概略值,止血后显著下降。
  • Ⅱb 宜冲洗暴露基底后再评估。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 再出血率为未治疗概略值,止血后显著下降。
  • Ⅱb 宜冲洗暴露基底后再评估。

常见问题

Forrest 分级(上消化道出血)是什么?
Forrest 分级按内镜下消化性溃疡的出血征象分层,预测再出血风险并指导是否需内镜止血。
Forrest 分级(上消化道出血)如何计算?核心公式是什么?
Ⅰa 喷血、Ⅰb 渗血、Ⅱa 裸露血管、Ⅱb 附着血凝块、Ⅱc 色素斑、Ⅲ 洁净基底。 据内镜所见选择类型。
Forrest 分级(上消化道出血)适用于什么场景?
上消化道出血(消化性溃疡)内镜下危险分层与止血决策。
Forrest 分级(上消化道出血)的结果如何判读?
未治疗再出血约:Ⅰa 55%、Ⅰb 50%、Ⅱa 43%、Ⅱb 22%、Ⅱc 10%、Ⅲ 5%。Ⅰa–Ⅱa 高危需内镜止血+大剂量 PPI;Ⅱc/Ⅲ 低危可早期进食、口服 PPI、考虑早出院。
Forrest 分级(上消化道出血)有哪些临床要点?
上消化道出血(消化性溃疡)内镜下危险分层与止血决策。 Ⅰa 喷血、Ⅰb 渗血、Ⅱa 裸露血管、Ⅱb 附着血凝块、Ⅱc 色素斑、Ⅲ 洁净基底。 未治疗再出血约:Ⅰa 55%、Ⅰb 50%、Ⅱa 43%、Ⅱb 22%、Ⅱc 10%、Ⅲ 5%。 再出血率为未治疗概略值,止血后显著下降。 Ⅱb 宜冲洗暴露基底后再评估。
使用Forrest 分级(上消化道出血)有哪些限制与注意事项?
再出血率为未治疗概略值,止血后显著下降。 Ⅱb 宜冲洗暴露基底后再评估。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
Forrest 分级(上消化道出血)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 内镜征象 Ⅰa 喷射状活动出血 → 结果: Forrest 分级 Ⅰa 活动性喷血(未治疗再出血(约): ≈55%) 代入: 内镜征象 Ⅲ 洁净基底 → 结果: Forrest 分级 Ⅲ 洁净基底(未治疗再出血(约): ≈5%)

参考指南与出处

  • Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet 1974

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;再出血率为未治疗的概略值,内镜止血后显著下降。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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