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Burch-Wartofsky 评分(甲状腺危象)

用途甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时,评估是否为甲状腺危象。

加载计算器…

分层≥45 高度提示甲状腺危象;25–44 提示即将发生;<25 不太可能。

局限甲状腺危象是临床诊断,评分仅辅助;疑似即应按危象处理勿等评分。 · 评分偏敏感,可能将重度甲亢误判为危象,须结合诱因与器官衰竭。

出处Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis: thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North …

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时,评估是否为甲状腺危象。

需要填写的项目

  • 体温(℃)
  • 中枢神经 · 选项
  • 胃肠–肝 · 选项
  • 心率(bpm)
  • 充血性心衰 · 选项
  • 心房颤动 · 选项
  • 存在诱因 · 选项

计算方法与公式

体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。

体温 37.2–37.7→5 起每档 +5 至 ≥40→30;心率 90–109→5 起每档 +5 至 ≥140→25;其余按选择计分。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

体温38.5 ℃
中枢神经轻·激越(10)
胃肠–肝中·腹泻/恶心呕吐/腹痛(10)
心率130 bpm
充血性心衰轻·足部水肿(5)
心房颤动有(10)
存在诱因有(10)

→Burch-Wartofsky80分

  • 判读:高度提示甲状腺危象
体温38.5 ℃
中枢神经无(0)
胃肠–肝无(0)
心率130 bpm
充血性心衰无(0)
心房颤动有(10)
存在诱因有(10)

→Burch-Wartofsky55分

  • 判读:高度提示甲状腺危象

结果判读与分层

≥45 高度提示甲状腺危象;25–44 提示即将发生;<25 不太可能。

指南要点(原创整理)

  • 甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时,评估是否为甲状腺危象。
  • 体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。
  • ≥45 高度提示甲状腺危象;
  • 甲状腺危象是临床诊断,评分仅辅助;疑似即应按危象处理勿等评分。
  • 评分偏敏感,可能将重度甲亢误判为危象,须结合诱因与器官衰竭。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 甲状腺危象是临床诊断,评分仅辅助;疑似即应按危象处理勿等评分。
  • 评分偏敏感,可能将重度甲亢误判为危象,须结合诱因与器官衰竭。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis: thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am 1993

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

Burch-Wartofsky 评分(甲状腺危象)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
Burch-Wartofsky 评分(甲状腺危象)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 体温 38.5 ℃、中枢神经 轻·激越(10)、胃肠–肝 中·腹泻/恶心呕吐/腹痛(10)、心率 130 bpm、充血性心衰 轻·足部水肿(5)、心房颤动 有(10)、存在诱因 有(10) → 结果: Burch-Wartofsky 80 分(判读: 高度提示甲状腺危象) 代入: 体温 38.5 ℃、中枢神经 无(0)、胃肠–肝 无(0)、心率 130 bpm、充血性心衰 无(0)、心房颤动 有(10)、存在诱因 有(10) → 结果: Burch-Wartofsky 55 分(判读: 高度提示甲状腺危象)
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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