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Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）
Burch-Wartofsky 点量表（BWPS）评估甲状腺危象（甲亢危象）的临床可能性，量化体温、中枢、心血管等表现。
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在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
≥45 高度提示甲状腺危象；25–44 提示即将发生；<25 不太可能。
适用场景
甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时，评估是否为甲状腺危象。
需要填写的项目
- 体温（℃）
- 中枢神经 · 选项
- 胃肠–肝 · 选项
- 心率（bpm）
- 充血性心衰 · 选项
- 心房颤动 · 选项
- 存在诱因 · 选项
计算方法与公式
体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。
体温 37.2–37.7→5 起每档 +5 至 ≥40→30；心率 90–109→5 起每档 +5 至 ≥140→25；其余按选择计分。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体温 | 38.5 ℃ |
|---|---|
| 中枢神经 | 无(0) |
| 胃肠–肝 | 无(0) |
| 心率 | 130 bpm |
| 充血性心衰 | 无(0) |
| 心房颤动 | 有(10) |
| 存在诱因 | 有(10) |
→Burch-Wartofsky55分
- 判读：高度提示甲状腺危象
| 体温 | 38.5 ℃ |
|---|---|
| 中枢神经 | 重·癫痫/昏迷(30) |
| 胃肠–肝 | 重·不明原因黄疸(20) |
| 心率 | 130 bpm |
| 充血性心衰 | 重·肺水肿(15) |
| 心房颤动 | 无(0) |
| 存在诱因 | 无(0) |
→Burch-Wartofsky100分
- 判读：高度提示甲状腺危象
结果判读与分层
≥45 高度提示甲状腺危象；25–44 提示即将发生；<25 不太可能。
指南要点（原创整理）
- 甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时，评估是否为甲状腺危象。
- 体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。
- ≥45 高度提示甲状腺危象；
- 甲状腺危象是临床诊断，评分仅辅助；疑似即应按危象处理勿等评分。
- 评分偏敏感，可能将重度甲亢误判为危象，须结合诱因与器官衰竭。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 甲状腺危象是临床诊断，评分仅辅助；疑似即应按危象处理勿等评分。
- 评分偏敏感，可能将重度甲亢误判为危象，须结合诱因与器官衰竭。
常见问题
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）是什么？
- Burch-Wartofsky 点量表（BWPS）评估甲状腺危象（甲亢危象）的临床可能性，量化体温、中枢、心血管等表现。
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）如何计算？核心公式是什么？
- 体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。 体温 37.2–37.7→5 起每档 +5 至 ≥40→30；心率 90–109→5 起每档 +5 至 ≥140→25；其余按选择计分。
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）适用于什么场景？
- 甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时，评估是否为甲状腺危象。
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）的结果如何判读？
- ≥45 高度提示甲状腺危象；25–44 提示即将发生；<25 不太可能。
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）有哪些临床要点？
- 甲亢患者出现高热、心动过速、意识改变等时，评估是否为甲状腺危象。 体温、心率按区间计分 + 中枢(0/10/20/30) + 胃肠肝(0/10/20) + 心衰(0/5/10/15) + 房颤(0/10) + 诱因(0/10) 之和。 ≥45 高度提示甲状腺危象； 甲状腺危象是临床诊断，评分仅辅助；疑似即应按危象处理勿等评分。 评分偏敏感，可能将重度甲亢误判为危象，须结合诱因与器官衰竭。
- 使用Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）有哪些限制与注意事项？
- 甲状腺危象是临床诊断，评分仅辅助；疑似即应按危象处理勿等评分。 评分偏敏感，可能将重度甲亢误判为危象，须结合诱因与器官衰竭。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- Burch-Wartofsky 评分（甲状腺危象）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体温 38.5 ℃、中枢神经 无(0)、胃肠–肝 无(0)、心率 130 bpm、充血性心衰 无(0)、心房颤动 有(10)、存在诱因 有(10) → 结果: Burch-Wartofsky 55 分（判读: 高度提示甲状腺危象） 代入: 体温 38.5 ℃、中枢神经 重·癫痫/昏迷(30)、胃肠–肝 重·不明原因黄疸(20)、心率 130 bpm、充血性心衰 重·肺水肿(15)、心房颤动 无(0)、存在诱因 无(0) → 结果: Burch-Wartofsky 100 分（判读: 高度提示甲状腺危象）
参考指南与出处
- Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis: thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am 1993
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；甲状腺危象为临床诊断，勿仅凭评分。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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