NEXUS 두부 CT 결정 도구
용도사용 시기: adults with blunt head trauma within ~24 h in whom CT is being considered.
층별Low-risk supports deferred CT with return precautions; any criterion supports imaging.
한계사용하지 않을 때: penetrating injury, unreliable exam, or when Canadian CT H… · 함정: calling facial-only hematoma a scalp hematoma incorrectly — follo… · High-energy mechanism still warrants clinical judgment.
출처Mower WR, et al. PLoS Med 2017 (NEXUS Head CT DI validation)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
사용 시기: adults with blunt head trauma within ~24 h in whom CT is being considered.
입력 항목
- Age ≥ 65 years
- Evidence of significant skull fracture
- Scalp hematoma
- Neurologic deficit
- Altered level of alertness
- Abnormal behavior
- Coagulopathy
- Persistent / recurrent vomiting (>1 episode)
계산 방법과 공식
Low-risk only if ALL absent: age≥65, significant skull fracture signs, scalp hematoma, neurologic deficit, altered alertness, abnormal behavior, coagulopathy, persistent vomiting.
Document each criterion; any yes or any unassessed item → not low-risk.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| Age ≥ 65 years | No |
|---|---|
| Evidence of significant skull fracture | No |
| Scalp hematoma | No |
| Neurologic deficit | No |
| Altered level of alertness | No |
| Abnormal behavior | No |
| Coagulopathy | No |
| Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) | No |
→NEXUS HeadLow-risk — CT may be deferred
- Positive criteria：None
- Rule：Low-risk only if ALL eight absent
| Age ≥ 65 years | Yes |
|---|---|
| Evidence of significant skull fracture | Yes |
| Scalp hematoma | Yes |
| Neurologic deficit | Yes |
| Altered level of alertness | Yes |
| Abnormal behavior | Yes |
| Coagulopathy | Yes |
| Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) | Yes |
→NEXUS HeadNot low-risk — CT indicated
- Positive criteria：8
- Rule：Low-risk only if ALL eight absent
결과 판독과 층별
Low-risk supports deferred CT with return precautions; any criterion supports imaging.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- Eight binary criteria.
- Any positive → CT.
- 다음: Canadian CT Head Rule / PECARN (peds) as locally indicated.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 사용하지 않을 때: penetrating injury, unreliable exam, or when Canadian CT Head Rule is the mandated local pathway without dual application training.
- 함정: calling facial-only hematoma a scalp hematoma incorrectly — follow NEXUS definitions.
- High-energy mechanism still warrants clinical judgment.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Mower WR, et al. PLoS Med 2017 (NEXUS Head CT DI validation) · 출처 ↗
- Mower WR, et al. J Trauma 2005 (derivation)
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- NEXUS 두부 CT 결정 도구은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- NEXUS 두부 CT 결정 도구은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: Age ≥ 65 years No, Evidence of significant skull fracture No, Scalp hematoma No, Neurologic deficit No, Altered level of alertness No, Abnormal behavior No, Coagulopathy No, Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) No → 결과: NEXUS Head Low-risk — CT may be deferred（Positive criteria: None, Rule: Low-risk only if ALL eight absent） 대입값: Age ≥ 65 years Yes, Evidence of significant skull fracture Yes, Scalp hematoma Yes, Neurologic deficit Yes, Altered level of alertness Yes, Abnormal behavior Yes, Coagulopathy Yes, Persistent / recurrent vomiting (>1 episode) Yes → 결과: NEXUS Head Not low-risk — CT indicated（Positive criteria: 8, Rule: Low-risk only if ALL eight absent）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.