CATCH 소아 두부 CT 규칙
용도사용 시기: children with minor head injury (GCS 13–15) plus LOC, amnesia, disorientation, vomiting, or irritabili…
층별High-risk targets neurosurgical intervention; medium-risk targets CT-visible brain injury. Rule-negative is l…
한계사용하지 않을 때: obvious major trauma, GCS ≤12, or pathways that mandate PE… · 함정: applying CATCH to trivial bumps without derivation entry features. · Local imaging capacity and radiation stewardship matter.
출처Osmond MH, et al. CMAJ 2010 (CATCH)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
사용 시기: children with minor head injury (GCS 13–15) plus LOC, amnesia, disorientation, vomiting, or irritability — as in derivation.
입력 항목
- High: GCS < 15 at 2 h after injury
- High: Suspected open or depressed skull fracture
- High: History of worsening headache
- High: Irritability on examination
- Medium: Any sign of basal skull fracture
- Medium: Large boggy scalp hematoma
- Medium: Dangerous mechanism (MVC; fall ≥3 ft / 5 stairs; fall from bicycle without helmet)
- CATCH2 add-on: ≥ 4 discrete vomiting episodes
계산 방법과 공식
High (any → CT): GCS <15 at 2 h; suspected open/depressed skull fx; worsening headache; irritability. Medium (CT vs observe): basal skull-fx signs; large boggy scalp hematoma; dangerous mechanism; CATCH2 adds ≥4 vomits.
Score at bedside; any high-risk factor favors CT. Medium-risk: shared decision CT vs observation. Document safeguarding.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| High: GCS < 15 at 2 h after injury | No (0) |
|---|---|
| High: Suspected open or depressed skull fracture | No (0) |
| High: History of worsening headache | No (0) |
| High: Irritability on examination | No (0) |
| Medium: Any sign of basal skull fracture | No (0) |
| Medium: Large boggy scalp hematoma | No (0) |
| Medium: Dangerous mechanism (MVC; fall ≥3 ft / 5 stairs; fall from bicycle without helmet) | No (0) |
| CATCH2 add-on: ≥ 4 discrete vomiting episodes | No (0) |
→CATCHRule-negative — low risk
- High-risk hits：0
- Medium-risk hits：0
| High: GCS < 15 at 2 h after injury | Yes — high risk |
|---|---|
| High: Suspected open or depressed skull fracture | Yes — high risk |
| High: History of worsening headache | Yes — high risk |
| High: Irritability on examination | Yes — high risk |
| Medium: Any sign of basal skull fracture | Yes — medium risk |
| Medium: Large boggy scalp hematoma | Yes — medium risk |
| Medium: Dangerous mechanism (MVC; fall ≥3 ft / 5 stairs; fall from bicycle without helmet) | Yes — medium risk |
| CATCH2 add-on: ≥ 4 discrete vomiting episodes | Yes — CATCH2 medium |
→CATCHHigh risk — CT recommended
- High-risk hits：4
- Medium-risk hits：4
- CATCH2 vomit≥4：Yes
결과 판독과 층별
High-risk targets neurosurgical intervention; medium-risk targets CT-visible brain injury. Rule-negative is low risk but not zero — give observation advice.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 4 high + 3 medium (+ CATCH2 vomit≥4).
- Any high → CT.
- 다음: PECARN / CHALICE / neurosurgery.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 사용하지 않을 때: obvious major trauma, GCS ≤12, or pathways that mandate PECARN/NICE instead.
- 함정: applying CATCH to trivial bumps without derivation entry features.
- Local imaging capacity and radiation stewardship matter.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Osmond MH, et al. CMAJ 2010 (CATCH) · 출처 ↗
- CATCH2 refinement CMAJ 2018 (adds ≥4 vomits)
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- CATCH 소아 두부 CT 규칙은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- CATCH 소아 두부 CT 규칙은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: High: GCS < 15 at 2 h after injury No (0), High: Suspected open or depressed skull fracture No (0), High: History of worsening headache No (0), High: Irritability on examination No (0), Medium: Any sign of basal skull fracture No (0), Medium: Large boggy scalp hematoma No (0), Medium: Dangerous mechanism (MVC; fall ≥3 ft / 5 stairs; fall from bicycle without helmet) No (0), CATCH2 add-on: ≥ 4 discrete vomiting episodes No (0) → 결과: CATCH Rule-negative — low risk（High-risk hits: 0, Medium-risk hits: 0） 대입값: High: GCS < 15 at 2 h after injury Yes — high risk, High: Suspected open or depressed skull fracture Yes — high risk, High: History of worsening headache Yes — high risk, High: Irritability on examination Yes — high risk, Medium: Any sign of basal skull fracture Yes — medium risk, Medium: Large boggy scalp hematoma Yes — medium risk, Medium: Dangerous mechanism (MVC; fall ≥3 ft / 5 stairs; fall from bicycle without helmet) Yes — medium risk, CATCH2 add-on: ≥ 4 discrete vomiting episodes Yes — CATCH2 medium → 결과: CATCH High risk — CT recommended（High-risk hits: 4, Medium-risk hits: 4, CATCH2 vomit≥4: Yes）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.