NEXUS 흉부 결정 도구(둔상)
용도사용 시기: blunt trauma patients (typically >14 y) when chest radiograph/CT is being considered.
층별Any positive criterion supports imaging; all negative may allow omission.
한계사용하지 않을 때: penetrating chest trauma or clear mediastinal injury pathw… · 함정: missing distracting injury or subtle chest-wall tenderness. · Does not replace aortic imaging triggers when clinically indicated.
출처Rodriguez RM, et al. JAMA Surg 2013 (NEXUS Chest)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
사용 시기: blunt trauma patients (typically >14 y) when chest radiograph/CT is being considered.
입력 항목
- Age > 60 years
- Rapid deceleration (fall >20 ft / 6 m or MVC >40 mph / 64 km/h)
- Chest pain
- Intoxication
- Abnormal alertness / mental status
- Distracting painful injury
- Tenderness to chest-wall palpation
계산 방법과 공식
Low-risk iff ALL absent: age>60, rapid deceleration, chest pain, intoxication, abnormal alertness, distracting injury, chest-wall tenderness.
Assess mechanism thresholds carefully (fall >20 ft / MVC >40 mph).
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| Age > 60 years | No |
|---|---|
| Rapid deceleration (fall >20 ft / 6 m or MVC >40 mph / 64 km/h) | No |
| Chest pain | No |
| Intoxication | No |
| Abnormal alertness / mental status | No |
| Distracting painful injury | No |
| Tenderness to chest-wall palpation | No |
→NEXUS ChestLow-risk — imaging may be deferred
- Positive criteria：None
- Population：Typically blunt trauma age >14 in derivation/validation
| Age > 60 years | Yes |
|---|---|
| Rapid deceleration (fall >20 ft / 6 m or MVC >40 mph / 64 km/h) | Yes |
| Chest pain | Yes |
| Intoxication | Yes |
| Abnormal alertness / mental status | Yes |
| Distracting painful injury | Yes |
| Tenderness to chest-wall palpation | Yes |
→NEXUS ChestNot low-risk — image
- Positive criteria：7
- Population：Typically blunt trauma age >14 in derivation/validation
결과 판독과 층별
Any positive criterion supports imaging; all negative may allow omission.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- Seven criteria, all-or-none low risk.
- Validated for selective imaging.
- 다음: trauma primary survey; NEXUS Chest CT instrument if CT-specific pathway used.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 사용하지 않을 때: penetrating chest trauma or clear mediastinal injury pathway.
- 함정: missing distracting injury or subtle chest-wall tenderness.
- Does not replace aortic imaging triggers when clinically indicated.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Rodriguez RM, et al. JAMA Surg 2013 (NEXUS Chest) · 출처 ↗
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- NEXUS 흉부 결정 도구(둔상)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- NEXUS 흉부 결정 도구(둔상)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: Age > 60 years No, Rapid deceleration (fall >20 ft / 6 m or MVC >40 mph / 64 km/h) No, Chest pain No, Intoxication No, Abnormal alertness / mental status No, Distracting painful injury No, Tenderness to chest-wall palpation No → 결과: NEXUS Chest Low-risk — imaging may be deferred（Positive criteria: None, Population: Typically blunt trauma age >14 in derivation/validation） 대입값: Age > 60 years Yes, Rapid deceleration (fall >20 ft / 6 m or MVC >40 mph / 64 km/h) Yes, Chest pain Yes, Intoxication Yes, Abnormal alertness / mental status Yes, Distracting painful injury Yes, Tenderness to chest-wall palpation Yes → 결과: NEXUS Chest Not low-risk — image（Positive criteria: 7, Population: Typically blunt trauma age >14 in derivation/validation）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.