4PEPS 폐색전 임상 확률
용도사용 시기: hemodynamically stable suspected PE when choosing D-dimer vs imaging.
층별Very low may rule out clinically; low uses 1000 ng/mL; moderate uses age-adjusted; high → imaging.
한계사용하지 않을 때: unstable PE / shock — resuscitate and image. · 함정: mismatch of D-dimer units (FEU vs DDU). · Confirm assay-specific thresholds locally.
출처Roy PM, et al. JAMA Cardiol 2021 (4PEPS)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
사용 시기: hemodynamically stable suspected PE when choosing D-dimer vs imaging.
입력 항목
- Age
- Sex
- Chronic respiratory disease
- Heart rate < 80 bpm
- Chest pain AND acute dyspnea
- Current estrogen use
- Prior VTE
- Syncope
- Immobility within 4 weeks (surgery, cast, bedridden >3 d)
- O₂ saturation < 95%
- Calf pain and/or unilateral lower-limb edema
- PE is the most likely diagnosis
계산 방법과 공식
13 variables with points −2 to +5; bands <0 / 0–5 / 6–12 / ≥13.
Score all items; apply published D-dimer cutoffs by band; image if not ruled out.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| Age | 50–64 y (−1) |
|---|---|
| Sex | Female (0) |
| Chronic respiratory disease | No (0) |
| Heart rate < 80 bpm | No (0) |
| Chest pain AND acute dyspnea | No (0) |
| Current estrogen use | No (0) |
| Prior VTE | No (0) |
| Syncope | No (0) |
| Immobility within 4 weeks (surgery, cast, bedridden >3 d) | No (0) |
| O₂ saturation < 95% | No (0) |
| Calf pain and/or unilateral lower-limb edema | No (0) |
| PE is the most likely diagnosis | No (0) |
→4PEPS-1pts
- CPP band：Very low
- Next：Consider ruling out PE clinically without testing (strategy as published).
| Age | < 50 y (−2) |
|---|---|
| Sex | Female (0) |
| Chronic respiratory disease | No (0) |
| Heart rate < 80 bpm | No (0) |
| Chest pain AND acute dyspnea | No (0) |
| Current estrogen use | No (0) |
| Prior VTE | No (0) |
| Syncope | No (0) |
| Immobility within 4 weeks (surgery, cast, bedridden >3 d) | No (0) |
| O₂ saturation < 95% | No (0) |
| Calf pain and/or unilateral lower-limb edema | No (0) |
| PE is the most likely diagnosis | No (0) |
→4PEPS-2pts
- CPP band：Very low
- Next：Consider ruling out PE clinically without testing (strategy as published).
결과 판독과 층별
Very low may rule out clinically; low uses 1000 ng/mL; moderate uses age-adjusted; high → imaging.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- Roy 2021 points.
- 4 CPP bands.
- 다음: YEARS / Wells PE / PERC / PESI.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 사용하지 않을 때: unstable PE / shock — resuscitate and image.
- 함정: mismatch of D-dimer units (FEU vs DDU).
- Confirm assay-specific thresholds locally.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Roy PM, et al. JAMA Cardiol 2021 (4PEPS) · 출처 ↗
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 4PEPS 폐색전 임상 확률은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 4PEPS 폐색전 임상 확률은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: Age 50–64 y (−1), Sex Female (0), Chronic respiratory disease No (0), Heart rate < 80 bpm No (0), Chest pain AND acute dyspnea No (0), Current estrogen use No (0), Prior VTE No (0), Syncope No (0)… → 결과: 4PEPS -1 pts（CPP band: Very low, Next: Consider ruling out PE clinically without testing (strategy as published).） 대입값: Age < 50 y (−2), Sex Female (0), Chronic respiratory disease No (0), Heart rate < 80 bpm No (0), Chest pain AND acute dyspnea No (0), Current estrogen use No (0), Prior VTE No (0), Syncope No (0)… → 결과: 4PEPS -2 pts（CPP band: Very low, Next: Consider ruling out PE clinically without testing (strategy as published).）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.