CHIP 규칙(경증 두부외상 CT)
용도When to use: adults GCS 13–15 within hours of blunt head trauma.
층별Any major or ≥2 minor → CT; otherwise CT not indicated by CHIP alone.
한계When not to use: GCS ≤12, age <16, penetrating injury. · Pitfall: missing anticoagulant use. · Clinical concern overrides.
출처CHIP rule (Smits et al., Ann Intern Med)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
When to use: adults GCS 13–15 within hours of blunt head trauma.
입력 항목
- Major: pedestrian/cyclist vs vehicle
- Major: ejected from vehicle
- Major: vomiting
- Major: post-traumatic amnesia ≥4 h
- Major: clinical skull-fracture signs
- Major: GCS <15
- Major: GCS drop ≥2 at 1 h
- Major: anticoagulant therapy
- Major: post-traumatic seizure
- Major: focal neurologic deficit
- Minor: fall from any elevation
- Minor: persistent anterograde amnesia
- Minor: PTA 2–4 h
- Minor: skull contusion
- Minor: loss of consciousness
- Minor: GCS drop of 1 at 1 h
- Minor: age 40–60 y
- Minor: age ≥60 y
계산 방법과 공식
CT if ≥1 major or ≥2 minor CHIP criteria.
Check major trauma/neuro/anticoagulant items first, then minor age/LOC/PTA items.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| Major: pedestrian/cyclist vs vehicle | No (0) |
|---|---|
| Major: ejected from vehicle | No (0) |
| Major: vomiting | No (0) |
| Major: post-traumatic amnesia ≥4 h | No (0) |
| Major: clinical skull-fracture signs | No (0) |
| Major: GCS <15 | No (0) |
| Major: GCS drop ≥2 at 1 h | No (0) |
| Major: anticoagulant therapy | No (0) |
| Major: post-traumatic seizure | No (0) |
| Major: focal neurologic deficit | No (0) |
| Minor: fall from any elevation | No (0) |
| Minor: persistent anterograde amnesia | No (0) |
| Minor: PTA 2–4 h | No (0) |
| Minor: skull contusion | No (0) |
| Minor: loss of consciousness | No (0) |
| Minor: GCS drop of 1 at 1 h | No (0) |
| Minor: age 40–60 y | No (0) |
| Minor: age ≥60 y | No (0) |
→CHIPCT no
- Major / minor：0 / 0
- Cue：CT not indicated by CHIP alone (0 major and ≤1 minor)
| Major: pedestrian/cyclist vs vehicle | Yes (+1) |
|---|---|
| Major: ejected from vehicle | Yes (+1) |
| Major: vomiting | Yes (+1) |
| Major: post-traumatic amnesia ≥4 h | Yes (+1) |
| Major: clinical skull-fracture signs | Yes (+1) |
| Major: GCS <15 | Yes (+1) |
| Major: GCS drop ≥2 at 1 h | Yes (+1) |
| Major: anticoagulant therapy | Yes (+1) |
| Major: post-traumatic seizure | Yes (+1) |
| Major: focal neurologic deficit | Yes (+1) |
| Minor: fall from any elevation | Yes (+1) |
| Minor: persistent anterograde amnesia | Yes (+1) |
| Minor: PTA 2–4 h | Yes (+1) |
| Minor: skull contusion | Yes (+1) |
| Minor: loss of consciousness | Yes (+1) |
| Minor: GCS drop of 1 at 1 h | Yes (+1) |
| Minor: age 40–60 y | Yes (+1) |
| Minor: age ≥60 y | Yes (+1) |
→CHIPCT yes
- Major / minor：10 / 8
- Cue：CT indicated by CHIP (≥1 major or ≥2 minor)
결과 판독과 층별
Any major or ≥2 minor → CT; otherwise CT not indicated by CHIP alone.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- Major vs minor.
- Threshold 1 / 2.
- Next: CT or observe.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- When not to use: GCS ≤12, age <16, penetrating injury.
- Pitfall: missing anticoagulant use.
- Clinical concern overrides.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- CHIP rule (Smits et al., Ann Intern Med)
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- CHIP 규칙(경증 두부외상 CT)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- CHIP 규칙(경증 두부외상 CT)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: Major: pedestrian/cyclist vs vehicle No (0), Major: ejected from vehicle No (0), Major: vomiting No (0), Major: post-traumatic amnesia ≥4 h No (0), Major: clinical skull-fracture signs No (0), Major: GCS <15 No (0), Major: GCS drop ≥2 at 1 h No (0), Major: anticoagulant therapy No (0)… → 결과: CHIP CT no（Major / minor: 0 / 0, Cue: CT not indicated by CHIP alone (0 major and ≤1 minor)） 대입값: Major: pedestrian/cyclist vs vehicle Yes (+1), Major: ejected from vehicle Yes (+1), Major: vomiting Yes (+1), Major: post-traumatic amnesia ≥4 h Yes (+1), Major: clinical skull-fracture signs Yes (+1), Major: GCS <15 Yes (+1), Major: GCS drop ≥2 at 1 h Yes (+1), Major: anticoagulant therapy Yes (+1)… → 결과: CHIP CT yes（Major / minor: 10 / 8, Cue: CT indicated by CHIP (≥1 major or ≥2 minor)）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.