ガイドライン意思決定
TG18胆囊炎
東京ガイドライン2018の重症度。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Grade III (severe): any organ dysfunction — cardiovascular (dopamine ≥ 5 or any norepinephrine), neurologic (altered consciousness), respiratory (PaO₂/FiO₂ < 300), renal (oliguria or Cr > 2.0 mg/dL), hepatic (PT-INR > 1.5), hematologic (platelets < 100,000) | None |
|---|---|
| Grade II (中等度): any — WBC > 18,000/µL, palpable tender RUQ mass, duration > 72 h, marked local inflammation (gangrenous/emphysematous cholecystitis, pericholecystic abscess, hepatic abscess, biliary peritonitis) | None |
→TG18グレードGrade I (mild)
- グレード：Grade I (mild) (assess III first, then II, otherwise I)
- Management direction：Antimicrobials + early (prompt) laparoscopic cholecystectomy
- Note：This tool only grades severity; diagnosing acute cholecystitis requires the TG18 diagnostic criteria (local inflammatory signs + systemic inflammation + imaging). Surgical timing and approach depend on patient status, anesthetic risk (e.g. ASA/CCI), and team conditions
| Grade III (severe): any organ dysfunction — cardiovascular (dopamine ≥ 5 or any norepinephrine), neurologic (altered consciousness), respiratory (PaO₂/FiO₂ < 300), renal (oliguria or Cr > 2.0 mg/dL), hepatic (PT-INR > 1.5), hematologic (platelets < 100,000) | ≥1 present |
|---|---|
| Grade II (中等度): any — WBC > 18,000/µL, palpable tender RUQ mass, duration > 72 h, marked local inflammation (gangrenous/emphysematous cholecystitis, pericholecystic abscess, hepatic abscess, biliary peritonitis) | ≥1 present |
→TG18グレードGrade III (severe)
- グレード：Grade III (severe) (assess III first, then II, otherwise I)
- Management direction：Organ support + urgent biliary drainage/cholecystostomy, manage definitively once stabilized; ICU management
- Note：This tool only grades severity; diagnosing acute cholecystitis requires the TG18 diagnostic criteria (local inflammatory signs + systemic inflammation + imaging). Surgical timing and approach depend on patient status, anesthetic risk (e.g. ASA/CCI), and team conditions
よくある質問
- TG18胆囊炎とは何ですか？
- tg18 cholecystitis に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- TG18胆囊炎はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- TG18胆囊炎はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- TG18胆囊炎の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- TG18胆囊炎を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- TG18胆囊炎は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- TG18胆囊炎は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Grade III (severe): any organ dysfunction — cardiovascular (dopamine ≥ 5 or any norepinephrine), neurologic (altered consciousness), respiratory (PaO₂/FiO₂ < 300), renal (oliguria or Cr > 2.0 mg/dL), hepatic (PT-INR > 1.5), hematologic (platelets < 100,000) None、Grade II (中等度): any — WBC > 18,000/µL, palpable tender RUQ mass, duration > 72 h, marked local inflammation (gangrenous/emphysematous cholecystitis, pericholecystic abscess, hepatic abscess, biliary peritonitis) None → 結果: TG18グレード Grade I (mild)（グレード: Grade I (mild) (assess III first, then II, otherwise I)、Management direction: Antimicrobials + early (prompt) laparoscopic cholecystectomy、Note: This tool only grades severity; diagnosing acute cholecystitis requires the TG18 diagnostic criteria (local inflammatory signs + systemic inflammation + imaging). Surgical timing and approach depend on patient status, anesthetic risk (e.g. ASA/CCI), and team conditions） 代入値: Grade III (severe): any organ dysfunction — cardiovascular (dopamine ≥ 5 or any norepinephrine), neurologic (altered consciousness), respiratory (PaO₂/FiO₂ < 300), renal (oliguria or Cr > 2.0 mg/dL), hepatic (PT-INR > 1.5), hematologic (platelets < 100,000) ≥1 present、Grade II (中等度): any — WBC > 18,000/µL, palpable tender RUQ mass, duration > 72 h, marked local inflammation (gangrenous/emphysematous cholecystitis, pericholecystic abscess, hepatic abscess, biliary peritonitis) ≥1 present → 結果: TG18グレード Grade III (severe)（グレード: Grade III (severe) (assess III first, then II, otherwise I)、Management direction: Organ support + urgent biliary drainage/cholecystostomy, manage definitively once stabilized; ICU management、Note: This tool only grades severity; diagnosing acute cholecystitis requires the TG18 diagnostic criteria (local inflammatory signs + systemic inflammation + imaging). Surgical timing and approach depend on patient status, anesthetic risk (e.g. ASA/CCI), and team conditions）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。