ガイドライン意思決定
てんかん重積の整理
初期治療の枠組み。国内指針を参照。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Currentステージ | 20–40 min (second-line) |
|---|---|
| 静脈路 | はい |
→現在の対応Second-line: IV antiseizure medication
- 薬剤：IV antiseizure medication (choose one, full loading dose): sodium valproate, or levetiracetam, or (fos)phenytoin PE；ESETT 試験では 3 剤の有効性は同等（研究結果）
- Whole-course：Simultaneously address ABC (airway/breathing/circulation), cardiac/oximetry monitoring, check glucose (give 50% dextrose + thiamine if hypoglycemic), investigate and treat triggers (drug withdrawal, infection, electrolytes, toxins, etc.)
- Timeline：A convulsion > 5 min is managed as SE; 5–20 min first-line, 20–40 min second-line, > 40 min or two lines failed is refractory; earlier control gives a better prognosis
| Currentステージ | 5–20 min (first-line) |
|---|---|
| 静脈路 | はい |
→現在の対応First-line: benzodiazepine
- 薬剤：IV benzodiazepine: lorazepam (single dose), or diazepam IV push; may repeat once if not stopped in 5 minutes
- Whole-course：Simultaneously address ABC (airway/breathing/circulation), cardiac/oximetry monitoring, check glucose (give 50% dextrose + thiamine if hypoglycemic), investigate and treat triggers (drug withdrawal, infection, electrolytes, toxins, etc.)
- Timeline：A convulsion > 5 min is managed as SE; 5–20 min first-line, 20–40 min second-line, > 40 min or two lines failed is refractory; earlier control gives a better prognosis
よくある質問
- てんかん重積の整理とは何ですか？
- ステータス epilepticus に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- てんかん重積の整理はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- てんかん重積の整理はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- てんかん重積の整理の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- てんかん重積の整理を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- てんかん重積の整理は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- てんかん重積の整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Currentステージ 20–40 min (second-line)、静脈路 はい → 結果: 現在の対応 Second-line: IV antiseizure medication（薬剤: IV antiseizure medication (choose one, full loading dose): sodium valproate, or levetiracetam, or (fos)phenytoin PE；ESETT 試験では 3 剤の有効性は同等（研究結果）、Whole-course: Simultaneously address ABC (airway/breathing/circulation), cardiac/oximetry monitoring, check glucose (give 50% dextrose + thiamine if hypoglycemic), investigate and treat triggers (drug withdrawal, infection, electrolytes, toxins, etc.)、Timeline: A convulsion > 5 min is managed as SE; 5–20 min first-line, 20–40 min second-line, > 40 min or two lines failed is refractory; earlier control gives a better prognosis） 代入値: Currentステージ 5–20 min (first-line)、静脈路 はい → 結果: 現在の対応 First-line: benzodiazepine（薬剤: IV benzodiazepine: lorazepam (single dose), or diazepam IV push; may repeat once if not stopped in 5 minutes、Whole-course: Simultaneously address ABC (airway/breathing/circulation), cardiac/oximetry monitoring, check glucose (give 50% dextrose + thiamine if hypoglycemic), investigate and treat triggers (drug withdrawal, infection, electrolytes, toxins, etc.)、Timeline: A convulsion > 5 min is managed as SE; 5–20 min first-line, 20–40 min second-line, > 40 min or two lines failed is refractory; earlier control gives a better prognosis）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。