ガイドライン意思決定
PSI/PORTスコア
市中肺炎の重症度・入院判断補助。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 年齢 | 65 yr |
|---|---|
| 性別 | 男性 |
| 介護施設入所者 | はい |
| 新生物の既往 | はい |
| 肝疾患の既往 | はい |
| うっ血性心不全の既往 | はい |
| 脳血管疾患の既往 | はい |
| 腎疾患の既往 | はい |
| 精神状態の変化 | はい |
| 呼吸数 ≥ 30/min | はい |
| 収縮期血圧 < 90 mmHg | はい |
| 体温 < 35℃ or ≥ 40℃ | はい |
| 脈拍 ≥125/分 | はい |
| 動脈血 pH < 7.35 | はい |
| BUN ≥30 mg/dL（尿素 ≥10.7 mmol/L） | はい |
| ナトリウム <130 mmol/L | はい |
| 血糖 ≥250 mg/dL（≥13.9 mmol/L） | はい |
| ヘマトクリット < 30% | はい |
| PaO₂ <60 mmHg | はい |
| 胸水 | はい |
→PSIリスククラスClass V
- 合計点：350 pts
- 30-day mortality (approx.)：27–31%
- Disposition reference：Inpatient (consider ICU)
| 年齢 | 65 yr |
|---|---|
| 性別 | 女性 |
| 介護施設入所者 | いいえ |
| 新生物の既往 | いいえ |
| 肝疾患の既往 | いいえ |
| うっ血性心不全の既往 | いいえ |
| 脳血管疾患の既往 | いいえ |
| 腎疾患の既往 | いいえ |
| 精神状態の変化 | いいえ |
| 呼吸数 ≥ 30/min | いいえ |
| 収縮期血圧 < 90 mmHg | いいえ |
| 体温 < 35℃ or ≥ 40℃ | いいえ |
| 脈拍 ≥125/分 | いいえ |
| 動脈血 pH < 7.35 | いいえ |
| BUN ≥30 mg/dL（尿素 ≥10.7 mmol/L） | いいえ |
| ナトリウム <130 mmol/L | いいえ |
| 血糖 ≥250 mg/dL（≥13.9 mmol/L） | いいえ |
| ヘマトクリット < 30% | いいえ |
| PaO₂ <60 mmHg | いいえ |
| 胸水 | いいえ |
→PSIリスククラスClass II
- 合計点：55 pts
- 30-day mortality (approx.)：0.6%
- Disposition reference：Outpatient
よくある質問
- PSI/PORTスコアとは何ですか？
- psi に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- PSI/PORTスコアはどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- PSI/PORTスコアはどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- PSI/PORTスコアの臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- PSI/PORTスコアを使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- PSI/PORTスコアは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- PSI/PORTスコアは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 年齢 65 yr、性別 男性、介護施設入所者 はい、新生物の既往 はい、肝疾患の既往 はい、うっ血性心不全の既往 はい、脳血管疾患の既往 はい、腎疾患の既往 はい… → 結果: PSIリスククラス Class V（合計点: 350 pts、30-day mortality (approx.): 27–31%、Disposition reference: Inpatient (consider ICU)） 代入値: 年齢 65 yr、性別 女性、介護施設入所者 いいえ、新生物の既往 いいえ、肝疾患の既往 いいえ、うっ血性心不全の既往 いいえ、脳血管疾患の既往 いいえ、腎疾患の既往 いいえ… → 結果: PSIリスククラス Class II（合計点: 55 pts、30-day mortality (approx.): 0.6%、Disposition reference: Outpatient）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。