ガイドライン意思決定
HCV治療の整理
DAA治療の枠組み。国内指針優先。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Cirrhosis状態 | Compensated cirrhosis (Child A) |
|---|---|
| 妊娠 | はい |
→対応方針Defer DAA in pregnancy
- Note：DAAs are not recommended in pregnancy; antiviral treatment can be given after delivery and the end of breastfeeding. Women of childbearing potential should be screened for pregnancy before treatment and avoid pregnancy during treatment
- Principle：All HCV RNA–positive individuals should receive antiviral treatment at an appropriate time, with the endpoint of SVR12
- Basis：Guideline for the Prevention and Treatment of Hepatitis C (2022 edition)
| Cirrhosis状態 | Decompensated cirrhosis (Child B/C or prior decompensation) |
|---|---|
| 妊娠 | いいえ |
→レジメン方針SOF/VEL + RBV 12 weeks
- 適応：All HCV RNA–positive individuals should receive antiviral treatment (with very few exceptions of very short life expectancy)
- Recommended regimen：Decompensated: protease inhibitors (e.g. glecaprevir/pibrentasvir) contraindicated; use sofosbuvir/velpatasvir + ribavirin for 12 weeks (RBV contraindicated → no combination, extend to 24 weeks)
- Pre-treatment assessment：Liver disease severity (cirrhosis/decompensation), renal function, quantitative HCV RNA, HBsAg, comorbidities and drug-drug interactions; genotyping may be omitted with a pangenotypic regimen where local 3b prevalence < 5%
よくある質問
- HCV治療の整理とは何ですか？
- hcv 治療に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- HCV治療の整理はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 計算の要点：No 肝硬変/compensated → SOF/VEL 12 週または GLE/PIB 8 週. Decompensated → protease inhibitors contra示すd, SOF/VEL + RBV 12 週. Pregnant → defer. End点 SVR12. （詳細は原典を参照）
- HCV治療の整理はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- HCV治療の整理の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- HCV治療の整理を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- HCV治療の整理は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- HCV治療の整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Cirrhosis状態 Compensated cirrhosis (Child A)、妊娠 はい → 結果: 対応方針 Defer DAA in pregnancy（Note: DAAs are not recommended in pregnancy; antiviral treatment can be given after delivery and the end of breastfeeding. Women of childbearing potential should be screened for pregnancy before treatment and avoid pregnancy during treatment、Principle: All HCV RNA–positive individuals should receive antiviral treatment at an appropriate time, with the endpoint of SVR12、Basis: Guideline for the Prevention and Treatment of Hepatitis C (2022 edition)） 代入値: Cirrhosis状態 Decompensated cirrhosis (Child B/C or prior decompensation)、妊娠 いいえ → 結果: レジメン方針 SOF/VEL + RBV 12 weeks（適応: All HCV RNA–positive individuals should receive antiviral treatment (with very few exceptions of very short life expectancy)、Recommended regimen: Decompensated: protease inhibitors (e.g. glecaprevir/pibrentasvir) contraindicated; use sofosbuvir/velpatasvir + ribavirin for 12 weeks (RBV contraindicated → no combination, extend to 24 weeks)、Pre-treatment assessment: Liver disease severity (cirrhosis/decompensation), renal function, quantitative HCV RNA, HBsAg, comorbidities and drug-drug interactions; genotyping may be omitted with a pangenotypic regimen where local 3b prevalence < 5%）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。