ガイドライン意思決定
GTNリスクスコア
妊娠性絨毛性疾患のリスク分類（専門）。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 年齢 | < 40 y (0) |
|---|---|
| 先行妊娠 | Abortion (1) |
| 先行妊娠からの間隔（月） | 4–6 (1) |
| Pretreatment 血清hCG (IU/L) | 10³–10⁴ (1) |
| Largest腫瘍 (incl. uterus) | 3–4 cm (1) |
| 転移部位 | Spleen/kidney (1) |
| Number of転移 | 1–4 (1) |
| 化学療法無効の既往 | Single agent (2) |
→FIGOスコア8
- Prognostic score：8 → 高リスク (≥ 7)
- Treatment：High-risk GTN: combination chemotherapy (e.g. EMA-CO), salvage and multidisciplinary care as needed; individualized treatment for brain/liver metastases
- Note：Expressed with the FIGO anatomic stage (e.g. III:5); does not apply to PSTT or epithelioid trophoblastic tumor
| 年齢 | < 40 y (0) |
|---|---|
| 先行妊娠 | Hydatidiform mole (0) |
| 先行妊娠からの間隔（月） | < 4 (0) |
| Pretreatment 血清hCG (IU/L) | < 10³ (0) |
| Largest腫瘍 (incl. uterus) | < 3 cm (0) |
| 転移部位 | Lung (0) |
| Number of転移 | 0 (0) |
| 化学療法無効の既往 | None (0) |
→FIGOスコア0
- Prognostic score：0 → 低リスク (≤ 6)
- Treatment：Low-risk GTN: single-agent chemotherapy (methotrexate or actinomycin D); switch agent or escalate if resistant
- Note：Expressed with the FIGO anatomic stage (e.g. III:5); does not apply to PSTT or epithelioid trophoblastic tumor
よくある質問
- GTNリスクスコアとは何ですか？
- gtn スコア に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- GTNリスクスコアはどのように計算しますか？核心の公式は？
- 計算の要点：Sum 8 因子 (age, antecedent 妊娠, 間隔, hCG, 腫瘍 サイズ, 転移性 部位, 数 の metastases, 既往の failed chemo). ≤ 6 低リスク, ≥ 7 高リスク. （詳細は原典を参照）
- GTNリスクスコアはどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- GTNリスクスコアの臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- GTNリスクスコアを使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- GTNリスクスコアは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- GTNリスクスコアは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 年齢 < 40 y (0)、先行妊娠 Abortion (1)、先行妊娠からの間隔（月） 4–6 (1)、Pretreatment 血清hCG (IU/L) 10³–10⁴ (1)、Largest腫瘍 (incl. uterus) 3–4 cm (1)、転移部位 Spleen/kidney (1)、Number of転移 1–4 (1)、化学療法無効の既往 Single agent (2) → 結果: FIGOスコア 8（Prognostic score: 8 → 高リスク (≥ 7)、Treatment: High-risk GTN: combination chemotherapy (e.g. EMA-CO), salvage and multidisciplinary care as needed; individualized treatment for brain/liver metastases、Note: Expressed with the FIGO anatomic stage (e.g. III:5); does not apply to PSTT or epithelioid trophoblastic tumor） 代入値: 年齢 < 40 y (0)、先行妊娠 Hydatidiform mole (0)、先行妊娠からの間隔（月） < 4 (0)、Pretreatment 血清hCG (IU/L) < 10³ (0)、Largest腫瘍 (incl. uterus) < 3 cm (0)、転移部位 Lung (0)、Number of転移 0 (0)、化学療法無効の既往 None (0) → 結果: FIGOスコア 0（Prognostic score: 0 → 低リスク (≤ 6)、Treatment: Low-risk GTN: single-agent chemotherapy (methotrexate or actinomycin D); switch agent or escalate if resistant、Note: Expressed with the FIGO anatomic stage (e.g. III:5); does not apply to PSTT or epithelioid trophoblastic tumor）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。