ガイドライン意思決定
熱傷・感染の目安
熱傷患者の感染・重症化評価の補助。
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 体温 > 39°C or < 36.5°C | いいえ |
|---|---|
| Progressive頻脈 > 110 bpm | いいえ |
| Progressive tachypnea (non-ventilated > 25/min or ventilated minute ventilation > 12 L/min) | いいえ |
| 血小板減少(蘇生 3 日以降) | いいえ |
| Hyperglycemia (non-diabetic: untreated glucose > 200 mg/dL or insulin ≥ 7 U/h or > 25%/24h increase in requirement) | いいえ |
| Enteral feeding intolerance > 24 h (distension/residual 2× feeding速度/diarrhea > 2500 mL/d) | いいえ |
| Confirmed or suspected infection あり | いいえ |
→トリガー該当0/6
- Decision:< 3 triggers, continue monitoring, beware that post-burn hypermetabolism can mask infection
- Note:重度 burns are themselves a systemic inflammatory state, so traditional SIRS/sepsis criteria are unreliable; the ABA therefore created burn-specific triggers. This standard correlates only modestly with bacteremia, so the final judgment is a prospective clinical decision by the burn team
- Basis:Greenhalgh DG, et al. ABA Consensus to Define Sepsis and Infection in Burns. J Burn Care Res 2007
| 体温 > 39°C or < 36.5°C | はい |
|---|---|
| Progressive頻脈 > 110 bpm | はい |
| Progressive tachypnea (non-ventilated > 25/min or ventilated minute ventilation > 12 L/min) | はい |
| 血小板減少(蘇生 3 日以降) | はい |
| Hyperglycemia (non-diabetic: untreated glucose > 200 mg/dL or insulin ≥ 7 U/h or > 25%/24h increase in requirement) | はい |
| Enteral feeding intolerance > 24 h (distension/residual 2× feeding速度/diarrhea > 2500 mL/d) | はい |
| Confirmed or suspected infection あり | はい |
→トリガー該当6/6
- Decision:≥ 3 triggers AND confirmed/suspected infection → meets ABA burn sepsis; start sepsis workup and treatment (find the source, obtain cultures, empiric antimicrobials, resuscitation)
- Note:重度 burns are themselves a systemic inflammatory state, so traditional SIRS/sepsis criteria are unreliable; the ABA therefore created burn-specific triggers. This standard correlates only modestly with bacteremia, so the final judgment is a prospective clinical decision by the burn team
- Basis:Greenhalgh DG, et al. ABA Consensus to Define Sepsis and Infection in Burns. J Burn Care Res 2007
よくある質問
- 熱傷・感染の目安とは何ですか?
- burn 敗血症 に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- 熱傷・感染の目安はどのように計算しますか?核心の公式は?
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- 熱傷・感染の目安はどのような場面で使いますか?
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- 熱傷・感染の目安の臨床上の要点は?
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- 熱傷・感染の目安を使う際の制限と注意点は?
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 熱傷・感染の目安は患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 熱傷・感染の目安は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: 体温 > 39°C or < 36.5°C いいえ、Progressive頻脈 > 110 bpm いいえ、Progressive tachypnea (non-ventilated > 25/min or ventilated minute ventilation > 12 L/min) いいえ、血小板減少(蘇生 3 日以降) いいえ、Hyperglycemia (non-diabetic: untreated glucose > 200 mg/dL or insulin ≥ 7 U/h or > 25%/24h increase in requirement) いいえ、Enteral feeding intolerance > 24 h (distension/residual 2× feeding速度/diarrhea > 2500 mL/d) いいえ、Confirmed or suspected infection あり いいえ → 結果: トリガー該当 0/6(Decision: < 3 triggers, continue monitoring, beware that post-burn hypermetabolism can mask infection、Note: 重度 burns are themselves a systemic inflammatory state, so traditional SIRS/sepsis criteria are unreliable; the ABA therefore created burn-specific triggers. This standard correlates only modestly with bacteremia, so the final judgment is a prospective clinical decision by the burn team、Basis: Greenhalgh DG, et al. ABA Consensus to Define Sepsis and Infection in Burns. J Burn Care Res 2007) 代入値: 体温 > 39°C or < 36.5°C はい、Progressive頻脈 > 110 bpm はい、Progressive tachypnea (non-ventilated > 25/min or ventilated minute ventilation > 12 L/min) はい、血小板減少(蘇生 3 日以降) はい、Hyperglycemia (non-diabetic: untreated glucose > 200 mg/dL or insulin ≥ 7 U/h or > 25%/24h increase in requirement) はい、Enteral feeding intolerance > 24 h (distension/residual 2× feeding速度/diarrhea > 2500 mL/d) はい、Confirmed or suspected infection あり はい → 結果: トリガー該当 6/6(Decision: ≥ 3 triggers AND confirmed/suspected infection → meets ABA burn sepsis; start sepsis workup and treatment (find the source, obtain cultures, empiric antimicrobials, resuscitation)、Note: 重度 burns are themselves a systemic inflammatory state, so traditional SIRS/sepsis criteria are unreliable; the ABA therefore created burn-specific triggers. This standard correlates only modestly with bacteremia, so the final judgment is a prospective clinical decision by the burn team、Basis: Greenhalgh DG, et al. ABA Consensus to Define Sepsis and Infection in Burns. J Burn Care Res 2007)
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。