ガイドライン意思決定
急性胆管炎の重症度
東京ガイドライン等に沿った重症度の補助。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 新規の臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか | あり |
|---|---|
| Number of 中等度 criteria met (of 5) | 1 |
→重症度Grade III (severe)
- Biliary drainage：Urgent biliary drainage once hemodynamically stable (ERCP preferred, PTBD if not feasible) + organ support
- Antibiotics：Immediate empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae (as early as possible in septic shock; timing without shock 【更新待ち】); course can be shortened after successful drainage (【更新待ち】, or a few more days after source control)
- Cultures/etiology：Obtain blood and bile cultures; the common cause is common-bile-duct stones, then benign/malignant strictures; treat the cause during or after drainage
| 新規の臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか | なし |
|---|---|
| Number of 中等度 criteria met (of 5) | 1 |
→重症度Grade I (mild)
- Biliary drainage：Antibiotics + support; if no response to initial treatment within 24 h, biliary drainage promptly
- Antibiotics：Immediate empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae (as early as possible in septic shock; timing without shock 【更新待ち】); course can be shortened after successful drainage (【更新待ち】, or a few more days after source control)
- Cultures/etiology：Obtain blood and bile cultures; the common cause is common-bile-duct stones, then benign/malignant strictures; treat the cause during or after drainage
よくある質問
- 急性胆管炎の重症度とは何ですか？
- acute cholangitis に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
- 急性胆管炎の重症度はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
- 急性胆管炎の重症度はどのような場面で使いますか？
- 各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
- 急性胆管炎の重症度の臨床上の要点は？
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
- 急性胆管炎の重症度を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 急性胆管炎の重症度は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 急性胆管炎の重症度は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 新規の臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか あり、Number of 中等度 criteria met (of 5) 1 → 結果: 重症度 Grade III (severe)（Biliary drainage: Urgent biliary drainage once hemodynamically stable (ERCP preferred, PTBD if not feasible) + organ support、Antibiotics: Immediate empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae (as early as possible in septic shock; timing without shock 【更新待ち】); course can be shortened after successful drainage (【更新待ち】, or a few more days after source control)、Cultures/etiology: Obtain blood and bile cultures; the common cause is common-bile-duct stones, then benign/malignant strictures; treat the cause during or after drainage） 代入値: 新規の臓器機能障害（循環/神経/呼吸/腎/肝/血液）のいずれか なし、Number of 中等度 criteria met (of 5) 1 → 結果: 重症度 Grade I (mild)（Biliary drainage: Antibiotics + support; if no response to initial treatment within 24 h, biliary drainage promptly、Antibiotics: Immediate empiric broad-spectrum antibiotics covering Gram-negative Enterobacteriaceae (as early as possible in septic shock; timing without shock 【更新待ち】); course can be shortened after successful drainage (【更新待ち】, or a few more days after source control)、Cultures/etiology: Obtain blood and bile cultures; the common cause is common-bile-duct stones, then benign/malignant strictures; treat the cause during or after drainage）
医療従事者向けの意思決定支援です。臨床判断・最新ガイドライン・施設プロトコルの代替にはなりません。