📈 Syndrome de Wellens
UsageWhen to use: resolved angina with biphasic or deep inverted V2–V3 T waves.
StratificationFull pattern → urgent cardiology / early angiography pathway.
LimitesWhen not to use: active STEMI ST elevation — treat as STEMI. · Pitfall: dismissing deep inversions as nonspecific. · Incomplete bundle still warrants ACS caution.
Sourcede Zwaan C, Wellens et al. Am Heart J (Wellens)
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Type A vs B.
Quand l'utiliser
When to use: resolved angina with biphasic or deep inverted V2–V3 T waves.
Comment ça marche
Type A biphasic or Type B deep inversion + ST/R-wave/enzyme/history bundle.
Points clés
- Type A vs B.
- Avoid stress test.
- Next: ACS pathway / cath lab.
Références
- de Zwaan C, Wellens et al. Am Heart J (Wellens)
Note sur l'outil
de Zwaan / Wellens et al. Am Heart J (Wellens syndrome). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Precordial T-wave pattern (V2–V3 ± V1–V6) | Type A — biphasic T waves (plus-minus) |
|---|---|
| Isoelectric or minimally elevated ST (<1 mm) — no ongoing STEMI ST elevation | No |
| Preserved R-wave progression / no pathologic precordial Q waves of completed infarct | No |
| Recent anginal chest pain that has largely resolved at time of ECG | No |
| Cardiac enzymes normal or only minimally elevated | No — clear enzyme rise / evolving MI |
→WellensIncomplete pattern
- T-wave type present:Type A
- Unmet:ST criterion, R-wave / Q-wave criterion, resolved angina history, enzyme criterion
| Precordial T-wave pattern (V2–V3 ± V1–V6) | Neither pattern |
|---|---|
| Isoelectric or minimally elevated ST (<1 mm) — no ongoing STEMI ST elevation | No |
| Preserved R-wave progression / no pathologic precordial Q waves of completed infarct | No |
| Recent anginal chest pain that has largely resolved at time of ECG | No |
| Cardiac enzymes normal or only minimally elevated | No — clear enzyme rise / evolving MI |
→WellensPattern not met
- Next:Manage by standard ACS / ECG differential
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Syndrome de Wellens envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Syndrome de Wellens en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Precordial T-wave pattern (V2–V3 ± V1–V6) Type A — biphasic T waves (plus-minus), Isoelectric or minimally elevated ST (<1 mm) — no ongoing STEMI ST elevation No, Preserved R-wave progression / no pathologic precordial Q waves of completed infarct No, Recent anginal chest pain that has largely resolved at time of ECG No, Cardiac enzymes normal or only minimally elevated No — clear enzyme rise / evolving MI → Résultat: Wellens Incomplete pattern(T-wave type present: Type A, Unmet: ST criterion, R-wave / Q-wave criterion, resolved angina history, enzyme criterion) Données: Precordial T-wave pattern (V2–V3 ± V1–V6) Neither pattern, Isoelectric or minimally elevated ST (<1 mm) — no ongoing STEMI ST elevation No, Preserved R-wave progression / no pathologic precordial Q waves of completed infarct No, Recent anginal chest pain that has largely resolved at time of ECG No, Cardiac enzymes normal or only minimally elevated No — clear enzyme rise / evolving MI → Résultat: Wellens Pattern not met(Next: Manage by standard ACS / ECG differential)