💓 Score TIMI (angor instable / NSTEMI)
UsageÉvaluation cardiologique au lit du patient (risque, scores, paramètres hémodynamiques).
SourceAntman EM et al. JAMA 2000
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec douleur thoracique aux urgences : observation, exclusion ou SCA.
- Pour qui non
- Douleur déjà clairement non cardiaque. Pas de nouveau score ECG.
- Formule et variables
- HEART : histoire, ECG, âge, facteurs, troponine. GRACE : âge, fréquence, pression, créatinine, Killip, arrêt, ST, marqueur ; variante inchangée. TIMI et TIMI STEMI coexistent. Killip est la pompe. Pas de nouveau score de douleur thoracique.
- Résultat → conduite
- Risque bas : exclusion ou observation déjà sur cette page. SCA établi : page de reperfusion et d’antithrombotiques. Saignement : CRUSADE. Durée après stent : page de double antiagrégation. Pas de dose de charge.Reperfusion et antithrombotiques du SCA →
- Guide
- 2023 ESC ACS
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Chaque item vaut 1 point.
Quand l'utiliser
Évaluation cardiologique au lit du patient (risque, scores, paramètres hémodynamiques).
Comment ça marche
TIMI angor instable/NSTEMI : 7 items binaires (âge ≥ 65, ≥ 3 FDR, sténose connue, aspirine récente, angor sévère, sous-décalage ST, marqueur +). Total 0–7.
Points clés
- Chaque item vaut 1 point.
- Risque croissant d'événements à 14 jours.
- Compléter par GRACE et le jugement clinique.
Références
- [Article original / source principale]Antman EM et al. JAMA 2000
- [Recommandation de référence]Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023;44(38):3720–3826 (doi:10.1093/eurheartj/ehad191)
Note sur l'outil
TIMI risk score (Antman 2000). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Âge ≥ 65 ans | Non |
|---|---|
| ≥ 3 facteurs de risque de coronaropathie | Non |
| Sténose coronaire connue ≥ 50 % | Non |
| Aspirine dans les 7 derniers jours | Non |
| Angor sévère récent (≥ 2 épisodes / 24 h) | Non |
| Déviation ST ≥ 0,5 mm | Non |
| Marqueur cardiaque positif | Non |
→TIMI0/7
- Risque：Faible
| Âge ≥ 65 ans | Oui |
|---|---|
| ≥ 3 facteurs de risque de coronaropathie | Oui |
| Sténose coronaire connue ≥ 50 % | Oui |
| Aspirine dans les 7 derniers jours | Oui |
| Angor sévère récent (≥ 2 épisodes / 24 h) | Oui |
| Déviation ST ≥ 0,5 mm | Oui |
| Marqueur cardiaque positif | Oui |
→TIMI7/7
- Risque：Élevé
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Score TIMI (angor instable / NSTEMI) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Score TIMI (angor instable / NSTEMI) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Score TIMI (angor instable / NSTEMI) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Âge ≥ 65 ans Non, ≥ 3 facteurs de risque de coronaropathie Non, Sténose coronaire connue ≥ 50 % Non, Aspirine dans les 7 derniers jours Non, Angor sévère récent (≥ 2 épisodes / 24 h) Non, Déviation ST ≥ 0,5 mm Non, Marqueur cardiaque positif Non → Résultat: TIMI 0 /7（Risque: Faible） Données: Âge ≥ 65 ans Oui, ≥ 3 facteurs de risque de coronaropathie Oui, Sténose coronaire connue ≥ 50 % Oui, Aspirine dans les 7 derniers jours Oui, Angor sévère récent (≥ 2 épisodes / 24 h) Oui, Déviation ST ≥ 0,5 mm Oui, Marqueur cardiaque positif Oui → Résultat: TIMI 7 /7（Risque: Élevé）