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🧠 Prévention secondaire de l'AVC — repères

UsageScores neurologiques et orientation neurovasculaire / neurochirurgicale.

SourceChinese Guideline for Secondary Prevention of Ischemic Stroke and TIA 2022

Calcul local dans le navigateur (pas de PHI envoyé). Destiné aux professionnels de santé — ne remplace pas le jugement clinique.
Enregistrement local, pour les rappels de revisite

Prochaines étapes de garde

Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.

Pour qui
Adultes avec AVC aigu suspecté pour quantifier le déficit et décider la reperfusion, ou AIT pour le risque à court terme.
Pour qui non
Ne pas utiliser ABCD² pour décider la thrombolyse. Pas de nouvelle échelle d’AVC.
Formule et variables
NIHSS est le déficit ; items inchangés. FAST-ED dépiste l’occlusion proximale préhospitalière. ABCD² : âge, pression, clinique, durée, diabète, pour l’AIT.
Résultat → conduite
Ce scénario renvoie uniquement aux trois outils ci-dessous : déficit et fenêtre : thrombolyse. Dépistage proximal positif : thrombectomie. Médicament après la phase aiguë : prévention secondaire. Pas de chiffre de thrombolyse sans poids, heure de début, grossesse et anticoagulation récente. Hémorragie intracrânienne sous anticoagulant : réversion et prise en charge de l’HIC.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Thrombolyse intraveineuse →Thrombectomie →
Guide
Guide chinois de l’AVC ischémique aigu 2023
Score + version ; référence seule — ne remplace pas les soins · pas d’écriture HIS

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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Point clinique clé

Recommandations SFNV / ESC / HAS.

Quand l'utiliser

Scores neurologiques et orientation neurovasculaire / neurochirurgicale.

Comment ça marche

Non-cardioembolic → antiplatelet (single âgent usually; clopidogrel + aspirin pour 21 days après minor stroke or high-risk TIA; dual pour then single pour symptomatic intracranial stenosis 70–99%). Cardioembolic (AF) → anticoagulation (NOAC preferred). LDL abaissé à la cible des recommandations avec large-artery atherosclerosis; BP if tolerated [mise à jour en attente] avec intracranial stenosis).

Points clés

  • Recommandations SFNV / ESC / HAS.
  • Individualiser selon le mécanisme de l'AVC.
  • Double — Aspirine + clopidogrel 21–30 j si AIT / AVC mineur précoce
  • Éviter — Double au long cours (sauf situations particulières)
  • LDL — Cible souvent < 1,8 ou < 1,4 mmol/L (haut risque)

Références

Note sur l'outil

Prévention secondaire AVC. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.

Exemple de calcul

Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.

RubriqueAnticoagulation (FA)

→FA et anticoagulationRepères

  • Indication:FA — anticoagulation selon CHA₂DS₂-VASc
  • Délai:Selon la taille de l'infarctus (souvent 3–14 j)
  • AOD:Préférés en l'absence de valve mécanique
Vérification et sources · gouvernance
FAQ

Questions fréquentes

Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Prévention secondaire de l'AVC — repères ?
Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
Prévention secondaire de l'AVC — repères envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
Comment calcule-t-on Prévention secondaire de l'AVC — repères en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
Données: Rubrique Anticoagulation (FA) → Résultat: FA et anticoagulation Repères(Indication: FA — anticoagulation selon CHA₂DS₂-VASc, Délai: Selon la taille de l'infarctus (souvent 3–14 j), AOD: Préférés en l'absence de valve mécanique)
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