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🧠 État de mal épileptique — repères

UsageScores neurologiques et orientation neurovasculaire / neurochirurgicale.

SourceKapur J, et al. ESETT trial. N Engl J Med 2019 / Neurocritical Care Society & ILAE status epileptic…

Calcul local dans le navigateur (pas de PHI envoyé). Destiné aux professionnels de santé — ne remplace pas le jugement clinique.
Enregistrement local, pour les rappels de revisite

Prochaines étapes de garde

Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.

Suite de la scène
📋Convulsion / conscienceOuvrir la scène →
Scores voisins
Parcours correspondant
🧭status_epiOuvrir le parcours →
Score + version ; référence seule — ne remplace pas les soins · pas d’écriture HIS

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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Point clinique clé

Suivre les protocoles de la LFCE / SFAR / réanimation.

Quand l'utiliser

Scores neurologiques et orientation neurovasculaire / neurochirurgicale.

Comment ça marche

5–20 min (first-line): full-dose benzodiazepine (lorazepam, or diazepam [mise à jour en attente]; IM midazolam if no IV). 20–40 min (second-line): IV valproate, levetiracetam, or (fos)phenytoin PE — efficacité similaire dans l'essai ESETT (résultat d'étude). > 40 min / two lines failed (refractory): continuous anesthetic infusion + intubation + cEEG in ICU.

Points clés

  • Suivre les protocoles de la LFCE / SFAR / réanimation.
  • ABC — Liberté des voies aériennes, O₂, glucose, thiamine si risque
  • Benzodiazépine — Clonazépam / midazolam / diazépam IV (ou midazolam IM/buccal/nasal)
  • Antiépileptique — Fosphénytoïne / phénytoïne, valproate, lévetiracétam ou phénobarbital
  • Surveillance — ECG, tension, saturation

Références

Note sur l'outil

État de mal épileptique. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.

Exemple de calcul

Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.

ÉtapeÉtabli (après benzo)

→État de mal établiRepères

  • Antiépileptique：Fosphénytoïne / phénytoïne, valproate, lévetiracétam ou phénobarbital
  • Doses de charge：Selon protocole local
  • Surveillance：ECG, tension, saturation
Vérification et sources · gouvernance
FAQ

Questions fréquentes

Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de État de mal épileptique — repères ?
Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
État de mal épileptique — repères envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
Comment calcule-t-on État de mal épileptique — repères en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
Données: Étape Établi (après benzo) → Résultat: État de mal établi Repères（Antiépileptique: Fosphénytoïne / phénytoïne, valproate, lévetiracétam ou phénobarbital, Doses de charge: Selon protocole local, Surveillance: ECG, tension, saturation）
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